أمراض اللثة: التهديد الصامت لأسنانك

التهاب دواعم الأسنان هو السبب الرئيسي لفقدان الأسنان عند البالغين في العالم. أخطر ميزاته أنه غير مؤلم في مراحله المبكرة والمعتدلة. بحلول الوقت الذي تلاحظ فيه شيئاً, سن متحرك، لثة منحسرة، نزف مستمر, يكون العظم الذي يثبت أسنانك قد فُقد، وهذا العظم لا ينمو من جديد.

لماذا لا تشعر به وهو قادم

الكلمة المفتاحية "قابل للإصابة." ليس كل فم فيه لويحة يطوّر التهاب دواعم. الشدة تتأثر بالوراثة والتدخين والسكري والإجهاد وعوامل جهازية أخرى بقدر البكتيريا ^[5]. مريضان بنفس مستوى اللويحة يمكن أن يكون لهما نتائج مختلفة تماماً.

كيف يُصنّف الآن

ورشة العمل العالمية ٢٠١٧ استبدلت التصنيفات القديمة بإطار المراحل والتدريج ^[2]. المراحل تصف الشدة (الأولى إلى الرابعة)، والتدريج يصف سرعة التقدم ومعدلات الخطر الجهازية.

العلاج الذي يعمل

العلاج الأولي هو التقليح وتسوية الجذور (SRP). المراجعة المنهجية لجمعية طب الأسنان الأمريكية أكدت أن SRP وحده ينتج تحسنات معتدّة في عمق السبر والارتباط السريري ^[1].

بعد العلاج النشط، كل موقع يُعاد تقييمه. المواقع المستجيبة تنتقل للصيانة. غير المستجيبة مرشحة لتدخل إضافي، وفق المنهج المرحلي في الدليل السريري الأوروبي ^[6]. لا نتخطى خطوات.

لماذا الصيانة ليست اختيارية

مراجعة كوكرين أكدت أن المرضى الذين يحضرون صيانة منتظمة لديهم نتائج أفضل بشكل ملحوظ من المنقطعين ^[3]. الفترة عادةً كل ٣-٤ أشهر في السنة الأولى.

الارتباط الجهازي

التهاب الدواعم ليس مشكلة موضعية فحسب. هيريرا وسانز وزملاؤهم راجعوا الارتباطات مع أمراض القلب والسكري وأمراض الجهاز التنفسي. الارتباطات متسقة ومعقولة بيولوجياً، وفي حالة السكري ثنائية الاتجاه ^[4].

متى تزور د. خالد

إذا لاحظت نزفاً في اللثة، أو مضى وقت منذ أن قاس أحدهم جيوب لثتك، التقييم اللثوي الشامل يُخبرك بالضبط أين تقف, وما الذي يجب فعله.