Почему ваш стоматологический осмотр должен длиться дольше пятнадцати минут

Во многих стоматологических кабинетах «осмотр» это беглый визуальный обзор, занимающий несколько минут перед началом чистки. Это не осмотр. Это взгляд.

Почему визуального выявления недостаточно

Кариес между зубами невидим невооружённым глазом, пока не станет большим. Систематический обзор Schwendicke и коллег по рентгенологическому выявлению кариеса подтвердил, что прикусные рентгенограммы (bitewing) выявляют значительно больше контактных поражений, чем один визуальный осмотр ^[1]. Совсем недавно Foros и коллеги рассмотрели доказательства о методах раннего выявления и обнаружили, что сочетание клинической и рентгенологической оценки выявляет поражения на стадиях, когда ими можно управлять щадяще, с реминерализацией или минимальным вмешательством, а не требовать пломбы ^[2].

Периодонтальный скрининг важен в любом возрасте

Современная система стадирования и градации периодонтита даёт структурированный способ оценить тяжесть и риск прогрессирования ^[3]. Измерение каждого кармана, фиксация точек кровоточивости и базовых измерений занимает время, но это единственный способ выявить болезнь дёсен до того, как она вызовет необратимую потерю кости.

Риск кариеса индивидуален

Систематический обзор Cagetti и коллег изучил, точно ли стандартизированные модели оценки риска кариеса предсказывают будущий кариес. Доказательства поддерживают оценку риска как инструмент для выявления пациентов высокого риска, которым нужны более интенсивные протоколы профилактики ^[4]. Не всем нужен одинаковый интервал осмотров или одинаковый подход к профилактике.

Как часто вас следует обследовать?

Кокрейновский обзор по интервалам осмотров для здоровья полости рта пришёл к выводу, что персонализированные интервалы, а не универсальный шестимесячный график, поддерживаются доказательствами ^[5]. Некоторым пациентам нужно показываться каждые три месяца; другие в безопасности при двенадцати. Обследование определяет интервал.

Скрининг на рак полости рта спасает жизни

Обследование, которое не включает систематический осмотр мягких тканей, языка, дна полости рта, нёба, слизистой щёк, неполноценно. Систематический обзор Ribeiro и коллег по программам скрининга рака полости рта подтвердил, что визуальный и тактильный осмотр эффективен для раннего выявления потенциально злокачественных поражений ^[6]. Он занимает две минуты и не стоит ничего дополнительно.

Когда обратиться к доктору Халиду

Если ваши стоматологические визиты ощущались торопливыми или если у вас никогда не было всестороннего обследования, включающего периодонтальное зондирование, рентгенологическую оценку и оценку риска, я буду рад показать вам, как выглядит тщательное, основанное на доказательствах обследование.