Перейти к содержимому
Доктор Халид Аль-ЭтейбиЩадящая стоматология · Дубай

Измеренная схема

Сколько тканей соседнего зуба забирает мост на месте переднего зуба?

Верхний центральный резец рядом с промежутком в разрезе от губной стороны к нёбной, с десной и костью. Для обычного моста его препарируют под коронку из дисиликата лития с шамфером у десны, и он теряет более 40 процентов этого среза, а клык по другую сторону промежутка тоже покрывают коронкой. Для адгезивного моста на нёбную эмаль фиксируют одно керамическое крыло, ничего не сошлифовывая.

Мост на месте переднего зуба: что каждая конструкция забирает у соседнего зуба
Мост на месте переднего зуба: что каждая конструкция забирает у соседнего зуба

По чему построен рисунок

  1. Нарисовано так, как работает доктор Халид: для обычного моста коронка из дисиликата лития с шамфером у десны, нарисованная со снятием 1,0 мм по краю и на стенках и 1,5 мм у режущего края; для адгезивного моста одно крыло из дисиликата лития на центральном резце без препарирования, толщиной 1,0 мм, не доходящее до десны и режущего края. Более 40 процентов это доля этого среза, которую занимает коронка, измеренная по рисунку.
  2. В лабораторном сравнении на модельных зубах препарирование под коронки по рекомендациям для каждого материала сняло 21 процент коронки моляра для монолитного диоксида циркония и 35 процентов для дисиликата лития, а на резцах 42 против 59 процентов. Schwindling и соавт. 2019, Clinical Oral Investigations. DOI
  3. Систематический обзор 2300 адгезивных мостов показал выживаемость 91,4 процента за пять лет и 82,9 процента за десять; мосты с одним крылом служили дольше и реже расцементировались, чем с двумя. Thoma и соавт. 2017, Clinical Oral Implants Research. DOI
  4. Из 310 циркониевых адгезивных мостов с одним крылом, замещавших резцы, при наблюдении в среднем около семи лет расчётная 15-летняя выживаемость составила 97,3 процента; 17 мостов расцементировались, 16 из них зафиксировали повторно. Kern и соавт. 2025, The Journal of Prosthetic Dentistry. DOI
  5. Толщина вестибулярной эмали на 1, 3 и 5 мм выше эмалево-цементной границы: 0,48, 0,81 и 0,95 мм. Конусно-лучевая КТ 1600 верхних центральных резцов у пациентов от 18 до 40 лет, Diagnostics 2024, PMC11592583. Это согласуется с микро-КТ 20 центральных резцов, где диапазон составил от 0,461 до 0,966 мм. Эмаль также заметно истончается с возрастом, так что это не пожизненные значения. DOI
  6. Расстояния до пульпы, измеренные конусно-лучевой КТ на 200 зубах: от нёбной ямки до полости пульпы 2,21 мм, от режущего края до пульпы 5,02 мм. Kohok et al. 2025, PMID 41193532. PubMed
  7. Зуб следует измерениям Wheeler для верхнего центрального резца: коронка 10,5 мм, корень 13,0 мм, вестибуло-оральный размер 7,0 мм у коронки и 6,0 мм у шейки, наибольшая выпуклость в пришеечной трети. Nelson, Wheeler's Dental Anatomy, Physiology and Occlusion, 11-е издание, таблица 6.1.
  8. У верхних центральных резцов 88 взрослых со здоровым пародонтом десна заходила на эмаль на 1,41 мм, гребень кости находился в 2,05 мм от эмалево-цементной границы, свободная десна у основания была толщиной 1,12 мм, а кость у гребня 0,45 мм. Alpiste-Illueca 2004, The International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry. PubMed
  9. Конусно-лучевая КТ 120 человек показала толщину вестибулярной кости над верхними центральными резцами 0,73, 0,69 и 0,60 мм в коронковой, средней и апикальной третях; нёбная кость была достоверно толще. AlTarawneh et al. 2018, Journal of Prosthodontics. DOI

Использование схемы

Свободно для использования, в том числе коммерческого, со ссылкой.

Эта схема опубликована по лицензии CC BY 4.0. Вы можете воспроизводить её в статьях, учебных материалах, презентациях и материалах для пациентов, в печати и онлайн, не спрашивая разрешения. Единственное условие: указать автора (Dr. Khalid Aletaibi) и поставить ссылку на эту страницу.

Так опубликовано намеренно. Измерение на этом рисунке обычно не публикуют те, кто продаёт лечение, поэтому пользы от него больше в распространении, чем в удержании.

Строка атрибуции

Мост на месте переднего зуба: что каждая конструкция забирает у соседнего зуба. Dr. Khalid Aletaibi, CC BY 4.0. https://khalidaletaibi.com/ru/diagrams/bridge-front-steps

HTML для вставки

<figure>
  <img src="https://khalidaletaibi.com/figures/bridge-front-steps-ru.svg" alt="Мост на месте переднего зуба: что каждая конструкция забирает у соседнего зуба" width="100%">
  <figcaption>
    Мост на месте переднего зуба: что каждая конструкция забирает у соседнего зуба. <a href="https://khalidaletaibi.com/ru/diagrams/bridge-front-steps">Dr. Khalid Aletaibi</a>,
    <a href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">CC BY 4.0</a>
  </figcaption>
</figure>

Полный текст лицензии

Позвонить напрямуюОбсудите вопросы с доктором