Библиотека схем
Измеренные стоматологические схемы, свободные для использования.
Клинические рисунки, каждый построен по измеренной анатомии, а не набросан, и под каждым напечатаны исследования, из которых взят каждый размер. Опубликованы по лицензии CC BY 4.0, поэтому использовать их можно где угодно со ссылкой.
CC BY 4.0, автор Dr. Khalid Aletaibi. Условия использования: CC BY 4.0
Как выглядит клиновидный дефект у десны и что это: абразия или абфракция?
Четыре вида, которые классически связывают с чисткой, и четыре, которые классически связывают с жевательной нагрузкой, каждый нарисован на одном и том же измеренном верхнем премоляре, как он виден во рту и в разрезе. Одна только чистка давала в лаборатории несколько из этих форм, и по одной форме причину не определить.
Меняет ли кислота форму выемки у края десны?
Крупный план шейки верхнего премоляра, нарисованного на других схемах, со шкалой 1 мм. В лабораторном исследовании на удалённых премолярах одна чистка давала острые клинья около 60 градусов; с кислотой терялось больше тканей зуба, а выемки были открытыми чашами около 145 градусов. Оба контура нарисованы на одном зубе, чтобы их форму можно было сравнить.
Как стоматолог отличает износ от скрежетания и износ от кислоты?
Два крупных плана со шкалой 1 мм. Слева: края верхнего и нижнего передних зубов стёрлись друг о друга; они плоские, с острыми краями, в середине виден дентин, и они точно совпадают. Справа: кислота растворила жевательный зуб вокруг старой пломбы, поверхность зуба отступила и скруглилась, а пломба выступает над ней. Это классические признаки; на большинстве стёртых зубов видна больше чем одна причина.
Открыть схему: Скрежетание делает плоским, кислота скругляет
Сколько тканей зуба снимает винир по сравнению с коронкой?
Тот же верхний центральный резец на каждой панели, один срединный срез, в масштабе по измеренной анатомии. Красной штриховкой показаны ткани, которые не отрастают.
Какова толщина эмали на верхнем переднем зубе?
Нарисовано в масштабе по опубликованным измерениям, и каждый указанный размер измерен обратно с нарисованной геометрии, а не заявлен рядом с ней. Эмаль у шейки действительно настолько тонкая.
Открыть схему: Верхний центральный резец, вестибулярно-нёбный срез
Чем отличаются вкладка, накладка, оверлей и коронка?
Тот же нижний первый моляр на каждой панели, нарисованный в масштабе по измеренной анатомии. Проценты это площади, снятые с самих рисунков построчным сканированием каждые 0,005 мм в пределах одного этого среза, а не объёмы всего зуба.
Открыть схему: Вкладка, накладка, оверлей, коронка: что снимает каждая
Как выглядит нижний первый моляр в поперечном срезе?
Нарисовано в масштабе, каждая глубина отсчитана вниз от центральной ямки, того же ориентира, от которого читают исходные исследования. Каждый указанный размер измерен обратно с нарисованной геометрии, а не заявлен рядом с ней.
Что происходит с зубом и костью при лечении корневых каналов?
Один и тот же нижний первый моляр на каждой панели, срез от щёчной стороны к язычной через передний корень, с десной, связкой и костью вокруг. Зуб и кость нарисованы по опубликованным измерениям; три этапа показывают то, что обычно происходит, а не зуб конкретного пациента.
Открыть схему: Лечение корневых каналов: очистка, герметизация, защита, и кость может восстановиться
Где инфицированный корневой канал встречается с костью?
Крупный план верхушки переднего корня того же измеренного моляра, что и на пошаговой схеме, с масштабом 1 мм. Каждый канал сужается перед выходом, обычно чуть сбоку от верхушки, и именно там бактерии и их токсины достигают кости.
Сколько каналов у нижнего первого моляра и где они начинаются?
Вид сверху через доступ того же измеренного моляра после удаления всей крыши камеры, чтобы ни один уступ не скрывал устье. Чаще всего каналов три, два в переднем корне и один позади; примерно у трети таких зубов есть четвёртый.
Что происходит с зубом с глубоким кариесом при постановке композитной пломбы?
Один и тот же нижний первый моляр на каждой панели, срез от щёчной стороны к язычной через передний корень, с десной, связкой и костью вокруг. Зуб и кость нарисованы по опубликованным измерениям; кариес и пломба показывают то, что обычно происходит, а не зуб конкретного пациента.
Открыть схему: Композитная пломба: удаляется только кариес, а зуб восстанавливают на адгезии слоями
Безопасно ли оставлять немного размягчённого дентина над нервом под пломбой?
Крупный план того же измеренного моляра, что и на пошаговой схеме, с масштабом 1 мм. Весь инфицированный дентин удалён; тонкий слой поражённого дентина остаётся над пульпой, запечатанный под прокладкой и композитом, а между ним и пульпой ещё есть плотный дентин. Если оставить его, а не сверлить дальше, риск вскрытия пульпы ниже, а дентин, запечатанный таким образом, как наблюдали, твердеет.
Как композитная пломба соединяется с краем зуба?
Крупный план щёчного края пломбы того же измеренного моляра, что и на пошаговой схеме, с масштабом 1 мм. Кислоту наносят только там, где стенка эмалевая, затем адгезив покрывает и эмаль, и дентин, а композит вносят небольшими слоями, повторяющими зуб: опаковыми там, где был дентин, и прозрачными там, где была эмаль.
Как ставят коронку на зуб после лечения каналов, потерявший стенки?
Один и тот же нижний первый моляр на каждой панели, срез от щёчной стороны к язычной через передний корень, с десной, связкой и костью вокруг. Зуб и кость нарисованы по опубликованным измерениям; отломанные стенки, культя и коронка показывают то, что обычно происходит, а не зуб конкретного пациента.
Где должен находиться край коронки относительно десны?
Крупный план язычного края коронки того же измеренного моляра, что и на пошаговой схеме, с масштабом 1 мм. Коронка заканчивается на эмали у линии десны, где её можно чистить и проверять, а прикрепление десны к корню ниже остаётся нетронутым.
Как коронка соединяется с зубом после лечения каналов?
Крупный план места, где оставшаяся стенка встречается с культей, того же измеренного моляра, что и на пошаговой схеме, с масштабом 1 мм. Свежеотпрепарированный дентин запечатали сразу, поверх него на адгезии поставили культю, а коронку после пескоструйной обработки, травления, очистки и силанизации зафиксировали к обоим на композитном цементе.
Как накладка восстанавливает зуб с отломанным бугром?
Один и тот же нижний первый моляр на каждой панели, срез от щёчной стороны к язычной через передний корень, с десной, связкой и костью вокруг. Зуб и кость нарисованы по опубликованным измерениям; старая пломба, перелом и накладка показывают то, что обычно происходит, а не зуб конкретного пациента.
Сколько эмали снимают под винир и зависит ли это от керамики?
Один и тот же верхний центральный резец на каждой панели, срез от губной стороны к нёбной, с десной, связкой и костью вокруг. Зуб и ткани у его шейки нарисованы по опубликованным измерениям; два винира показывают то, что обычно происходит, а не зуб конкретного пациента.
Как восстанавливают скол переднего зуба бондингом и нужно ли что-то сошлифовывать?
Один и тот же верхний центральный резец на каждой панели, срез от губной стороны к нёбной, с десной, связкой и костью вокруг. Зуб и ткани у его шейки нарисованы по опубликованным измерениям; скол, протравленная эмаль, ключ и слои показывают то, что обычно происходит, а не зуб конкретного пациента.
Как бондинг держится на сколотом переднем зубе без скоса?
Крупный план губной стороны сколотого резца с пошаговой схемы, с масштабом 1 мм. Скос не делают: кислоту наносят на эмаль за линией скола и на эмалевый край скола, адгезив покрывает и эмаль, и дентин, а последний эмалевый слой заходит примерно на 1,5 мм на здоровую эмаль и сходит на нет, так что граница сливается с зубом.
Что внутри переднего зуба, восстановленного бондингом?
Крупный план восстановленного края с пошаговой схемы, с масштабом 1 мм. Первой построена нёбная стенка по силиконовому ключу, на месте нёбной эмали зуба; дентинные оттенки повторяют собственный дентин зуба; эмалевый слой с губной стороны завершает переднюю поверхность и край. Пунктир показывает линию скола, которую они заменяют.
Как накладка встречается с зубом там, где откололся бугор?
Крупный план язычного края накладки с пошаговой схемы, с масштабом 1 мм. Поверхность скола выравнивают, и она заканчивается под прямым углом к наружной поверхности зуба, на эмали и над десной, без скоса. Под композитным цементом дентин, открытый при выравнивании, запечатан в день препарирования.
Что под накладкой и зачем запечатывают дентин и заполняют поднутрение?
Крупный план под накладкой с пошаговой схемы, с масштабом 1 мм. Там, где старая пломба оставила поднутрение с щёчной стороны, его заполняет композитная основа, а не дополнительное сошлифовывание зуба; дентин под ней запечатан в тот же день, а накладку фиксируют сверху композитным цементом.
Где заканчивается керамический винир у десны и почему он остаётся на эмали?
Крупный план края полевошпатного винира у линии десны с пошаговой схемы, с масштабом 1 мм. Лёгкий шамфер делают по эмали, и он заканчивается на уровне десны, где край можно очищать, а прикрепление десны под ним остаётся нетронутым; керамику фиксируют композитным цементом.
Как керамический винир фиксируют к зубу?
Крупный план через середину полевошпатного винира с пошаговой схемы, с масштабом 0,5 мм. Эмаль, оставшуюся под препарированием, протравливают, внутреннюю поверхность керамики обрабатывают пескоструем, протравливают плавиковой кислотой, очищают ортофосфорной кислотой и силанизируют, а соединяет их композитный цемент; виниры, фиксированные на эмаль, отказывали намного реже, чем фиксированные на дентин.
Сколько тканей соседнего зуба забирает мост на месте переднего зуба?
Верхний центральный резец рядом с промежутком в разрезе от губной стороны к нёбной, с десной и костью. Для обычного моста его препарируют под коронку из дисиликата лития с шамфером у десны, и он теряет более 40 процентов этого среза, а клык по другую сторону промежутка тоже покрывают коронкой. Для адгезивного моста на нёбную эмаль фиксируют одно керамическое крыло, ничего не сошлифовывая.
Открыть схему: Мост на месте переднего зуба: что каждая конструкция забирает у соседнего зуба
Что включает мост на месте жевательного зуба и сколько тканей соседних зубов снимают?
Нижние второй премоляр и второй моляр рядом с отсутствующим первым моляром в продольном разрезе вдоль зубного ряда, вид со стороны щеки, с десной и костью. Заживший гребень ниже и уже, чем до удаления. Оба соседних зуба препарируют с шамфером глубиной 0,5 мм у десны: каждый теряет около 40 процентов коронки в этом срезе, а над живой пульпой остаётся около 1,5 мм дентина. Циркониевый мост соединяет две коронки с искусственным зубом через соединения высотой около 3 мм, под которыми остаются округлые проходы для чистки.
Открыть схему: Мост на месте жевательного зуба: его держат два соседних зуба
Как выглядит адгезивный мост спереди и сзади?
Три верхних передних зуба, нарисованные по измерениям Wheeler, коронками вниз, как во рту. Спереди виден только искусственный боковой резец, крыло скрыто за центральным резцом и показано пунктиром. Со стороны нёба крыло, соединение и искусственный зуб составляют одно целое: крыло покрывает большую часть нёбной эмали центрального резца, не доходя до десны, режущего края и другого контакта, а клык не затронут.
Где обычно ломается цельнокерамический мост и какого размера его соединения?
Крупный план соединения между циркониевой коронкой премоляра и искусственным зубом с пошаговой схемы, с масштабом 1 мм. Высота соединения здесь 3,3 мм, столько, сколько позволяют эти коронки над краями препарирования; под ним округлый проход оставляет место для нити и маленьких ёршиков, а край коронки находится у десны.
Как искусственный зуб моста лежит на десне и можно ли чистить под ним?
Крупный план под искусственным зубом с пошаговой схемы, с масштабом 1 мм. Его округлая нижняя поверхность мягко касается десны, не вдавливаясь в неё; десна над зажившим гребнем нарисована толщиной 2,2 мм, а по бокам нижняя поверхность приподнимается, оставляя место для нити и маленьких ёршиков.
Как крыло адгезивного моста фиксируют без препарирования зуба?
Крупный план крыла с пошаговой схемы, с масштабом 0,5 мм. Ничего не сошлифовывают: собственную нёбную эмаль зуба протравливают, а керамическое крыло, внутреннюю поверхность которого обработали пескоструем, протравили, очистили и покрыли силаном, фиксируют на неё композитным цементом.
Как искусственный зуб адгезивного моста прилегает к десне?
Крупный план через искусственный боковой резец, с масштабом 1 мм. Его округлое основание погружено на 1 мм в неглубокое углубление десны, поэтому он словно выходит из десны, как естественный зуб, а над костью остаётся около 2 мм десны. Точная форма зависит от случая.
Как отличить стираемость от скрежетания, кислоты и чистки?
Скрежетание, кислота и жёсткая чистка, каждая показана отдельно на одних и тех же верхнем центральном резце и первом нижнем моляре, рядом с каждым моляром его жевательная поверхность. У большинства людей эти виды сочетаются, и одна лишь форма не доказывает причину.
Открыть схему: Три вида стираемости зубов и след, который оставляет каждый
Какое лечение нужно на каждой стадии стираемости зубов?
Четыре опубликованные степени стираемости на верхнем центральном резце и первом нижнем моляре с лечением, которое обычно нужно на каждой. Лечение зависит от всей полости рта, и на каждой стадии сначала ищут причину.
Открыть схему: Что обычно нужно на каждой стадии стираемости
Почему в центре стёртого бугра появляется углубление?
Крупный план щёчного бугра моляра со схемы стадий, с масштабом 1 мм. Такие углубления возникают от скрежетания, кислоты или обоих, а канальцы под стёртой поверхностью закрываются.
Сколько препарируют стёртый зуб, чтобы восстановить его композитом?
Крупный план стёртого края переднего зуба со схемы стадий, с масштабом 1 мм. Скос остаётся в эмали, остальная форма зуба добавляется композитом.
Что означают цифры в карте дёсен?
Показание это расстояние от края десны до места, где останавливается зонд; его показывает скобка рядом с каждым зондом. Здоровая десна показывает от 1 до 3 мм и не кровоточит; цель лечения в том, чтобы не осталось кровоточащих карманов глубже 4 мм и карманов 6 мм и глубже.
Как заживает пародонтальный карман после глубокой чистки?
Карман закрывается в основном за счёт длинного прикрепления десны вдоль очищенного корня и небольшого сокращения края десны; утраченная кость сама не восстанавливается. В среднем карманы стали мельче на 1,4 мм, и около трёх из четырёх закрылись в срок от 6 до 8 месяцев.
Что находится внутри пародонтального кармана?
Крупный план язычной стороны кармана 5 мм с масштабом 1 мм. Налёт и камень не доходят до кости: под ними короткое прикрепление десны, полоса утраченных волокон и волокна, которые ещё держат зуб.
Прирастает ли десна заново после глубокой чистки?
То же место после заживления, с масштабом 1 мм. Десна прилегает вдоль очищенного корня длинным эпителием, а не новыми волокнами, и зонд теперь останавливается внутри этого прикрепления; кость остаётся на месте.
Почему камень скапливается за нижними передними зубами?
Наддесневой камень чаще всего образуется на язычной стороне нижних передних зубов, рядом с местом, где слюна поступает в рот, и на нём всегда есть живой налёт. Щётка снимает налёт, а камень убирают на чистке.
Что происходит во время профессиональной чистки зубов?
Сначала проверка дёсен; затем индикатор показывает налёт, ультразвуковая насадка снимает камень, а воздушная полировка снимает пигментацию, налёт и краситель. Толстый налёт окрашивается темнее; о его возрасте цвет говорит мало.
Как ультразвуковой скейлер снимает зубной камень?
Крупный план у края десны с язычной стороны, с масштабом 1 мм. Боковая сторона последних 1 или 2 мм насадки, почти параллельная зубу, откалывает камень; она движется лишь на сотые доли миллиметра.
Безопасна ли воздушная полировка для пломб и коронок?
Частицы в масштабе рядом с адгезивным швом шириной 15 микрометров, с масштабом 50 микрометров. Эритритол и глицин меньше всех порошков истирали пломбы и коронки в лабораторных тестах; дело не только в размере частиц.