Как керамический винир фиксируют к зубу?

По чему построен рисунок

1. Из 580 виниров, наблюдавшихся до 12 лет, виниры с препарированием в пределах эмали сохранились в 99 процентах случаев, а виниры, фиксированные на дентин или с краями в дентине, отказывали примерно в десять раз чаще. Gurel et al. 2013, The International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry. DOI
2. В лабораторном исследовании на 70 верхних центральных резцах керамические виниры, фиксированные на поверхность полностью из эмали, выдерживали примерно вдвое большую прочность сцепления на сдвиг, чем фиксированные только на дентин, около 20 против 10 МПа, а сохранение не менее 40 процентов поверхности фиксации в эмали сохраняло прочность сцепления. Zhu et al. 2022, BMC Oral Health. DOI
3. Для стеклокерамики, такой как дисиликат лития, систематический обзор 83 лабораторных исследований показал, что травление плавиковой кислотой с последующим силаном это наиболее общепринятая обработка поверхности перед композитным цементом. Tian et al. 2014, Dental Materials. DOI
4. У 62 виниров из дисиликата лития у 12 пациентов, измеренных на силиконовых репликах микро-КТ, медианный зазор по краю составил 100 микрометров без препарирования и 140 микрометров при минимальном препарировании, а внутренний зазор в среднем примерно от 0,17 до 0,22 мм. Karagözoğlu, Toksavul and Toman 2016, Quintessence International. DOI
5. На верхних центральных резцах глубина препарирования до 0,3, 0,5 и 0,7 мм в пришеечной, средней и режущей третях сохраняла всю поверхность адгезии в эмали, а 0,6, 0,8 и 1,0 мм только 24,4 процента. Gao et al. 2022, Operative Dentistry, лабораторное исследование. DOI
6. Толщина вестибулярной эмали на 1, 3 и 5 мм выше эмалево-цементной границы: 0,48, 0,81 и 0,95 мм. Конусно-лучевая КТ 1600 верхних центральных резцов у пациентов от 18 до 40 лет, Diagnostics 2024, PMC11592583. Это согласуется с микро-КТ 20 центральных резцов, где диапазон составил от 0,461 до 0,966 мм. Эмаль также заметно истончается с возрастом, так что это не пожизненные значения. DOI
7. Нарисовано так, как доктор Халид фиксирует винир: на эмаль, композитным цементом, с керамикой после пескоструйной обработки, травления плавиковой кислотой, очистки ортофосфорной кислотой и силанизации. Протравленная эмаль и протравленная поверхность керамики нарисованы шире, чем в жизни, чтобы их было видно; их ширина не измерена. Цемент нарисован толщиной 0,1 мм, близко к зазорам, измеренным по краю виниров; его толщина условна и не измерена на этом зубе.