Измеренная схема
Как композитная пломба соединяется с краем зуба?
Крупный план щёчного края пломбы того же измеренного моляра, что и на пошаговой схеме, с масштабом 1 мм. Кислоту наносят только там, где стенка эмалевая, затем адгезив покрывает и эмаль, и дентин, а композит вносят небольшими слоями, повторяющими зуб: опаковыми там, где был дентин, и прозрачными там, где была эмаль.
По чему построен рисунок
- Кислота только на эмаль перед универсальным адгезивом: в рандомизированном исследовании 295 пломб на жевательных зубах у 70 пациентов пломбы, зафиксированные таким образом, через 24 месяца показали значимо меньше дефектов по краю, чем зафиксированные одним адгезивом. Barceleiro et al. 2023, Journal of Applied Oral Science. DOI
- В пломбах в пришеечной области метаанализ 10 рандомизированных исследований показал меньше окрашивания и дефектов прилегания по краю, когда эмаль селективно протравливали перед самопротравливающим адгезивом, и меньше утраченных пломб через три года. Szesz et al. 2016, Journal of Dentistry, систематический обзор и метаанализ. DOI
- Нарисовано так, как фиксирует доктор Халид: кислота только на эмаль, затем адгезив на эмаль и дентин и композит небольшими слоями. Там, где стенка полости встречает границу эмали и дентина, протравленная полоса заканчивается и начинаются опаковые слои. Протравленная полоса и адгезив нарисованы шире, чем в жизни, чтобы их было видно; их ширина не измерена.
- Эмаль следует одному набору измерений этого зуба по конусно-лучевой КТ 45 нижних первых моляров: 1,58 мм на вершине медиально-щёчного бугра и 0,98 мм в центральной ямке, самом тонком месте. Zhang et al. 2026, BMC Oral Health. DOI
Использование схемы
Свободно для использования, в том числе коммерческого, со ссылкой.
Эта схема опубликована по лицензии CC BY 4.0. Вы можете воспроизводить её в статьях, учебных материалах, презентациях и материалах для пациентов, в печати и онлайн, не спрашивая разрешения. Единственное условие: указать автора (Dr. Khalid Aletaibi) и поставить ссылку на эту страницу.
Так опубликовано намеренно. Измерение на этом рисунке обычно не публикуют те, кто продаёт лечение, поэтому пользы от него больше в распространении, чем в удержании.
Строка атрибуции
Адгезивный край. Dr. Khalid Aletaibi, CC BY 4.0. https://khalidaletaibi.com/ru/diagrams/composite-filling-bonded-edge
HTML для вставки
<figure>
<img src="https://khalidaletaibi.com/figures/composite-filling-bonded-edge-ru.svg" alt="Адгезивный край" width="100%">
<figcaption>
Адгезивный край. <a href="https://khalidaletaibi.com/ru/diagrams/composite-filling-bonded-edge">Dr. Khalid Aletaibi</a>,
<a href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">CC BY 4.0</a>
</figcaption>
</figure>