Измеренная схема
Где должен находиться край коронки относительно десны?
Крупный план язычного края коронки того же измеренного моляра, что и на пошаговой схеме, с масштабом 1 мм. Коронка заканчивается на эмали у линии десны, где её можно чистить и проверять, а прикрепление десны к корню ниже остаётся нетронутым.
По чему построен рисунок
- У 160 мужчин, наблюдавшихся 26 лет, края пломб, расположенные под десной, вредили здоровью десны и пародонта; дополнительная потеря прикрепления нарастала медленно и выявлялась через 1-3 года после постановки реставраций. Schätzle et al. 2001, Journal of Clinical Periodontology. DOI
- Всемирный семинар 2017 года заменил термин «биологическая ширина» на «надальвеолярное тканевое прикрепление», то есть соединительный эпителий и соединительную ткань над костью, и отметил, что края реставраций в пределах этого соединительнотканного прикрепления связаны с воспалением или потерей опорных тканей пародонта. Jepsen et al. 2018, Journal of Periodontology, консенсусный отчёт. DOI
- Единой ширины у этого прикрепления нет: систематический обзор нашёл средние значения от 2,15 до 2,30 мм, но разброс между людьми от 0,2 до 6,73 мм. Schmidt et al. 2013, Journal of Clinical Periodontology. DOI
- Препарирование следует рекомендациям, сведённым картой доказательств по 73 статьям для цельнокерамических CAD/CAM коронок жевательных зубов: окклюзионное сошлифовывание от 1,5 до 2,0 мм, шамфер не менее 1,0 мм, аксиальное сошлифовывание от 1,0 до 1,5 мм, общая конвергенция 12 градусов и скруглённые внутренние углы. Deranek et al. 2025, Journal of Dental Education. DOI
- Для стеклокерамики, такой как дисиликат лития, систематический обзор 83 лабораторных исследований показал, что травление плавиковой кислотой с последующим силаном это наиболее общепринятая обработка поверхности перед композитным цементом. Tian et al. 2014, Dental Materials. DOI
- Нарисовано так, как доктор Халид располагает край: у линии десны, на эмали, с фиксацией на композитном цементе под коффердамом. Цемент и герметизирующий слой нарисованы толщиной 0,08 мм; это условная, а не измеренная толщина.
Использование схемы
Свободно для использования, в том числе коммерческого, со ссылкой.
Эта схема опубликована по лицензии CC BY 4.0. Вы можете воспроизводить её в статьях, учебных материалах, презентациях и материалах для пациентов, в печати и онлайн, не спрашивая разрешения. Единственное условие: указать автора (Dr. Khalid Aletaibi) и поставить ссылку на эту страницу.
Так опубликовано намеренно. Измерение на этом рисунке обычно не публикуют те, кто продаёт лечение, поэтому пользы от него больше в распространении, чем в удержании.
Строка атрибуции
Край коронки. Dr. Khalid Aletaibi, CC BY 4.0. https://khalidaletaibi.com/ru/diagrams/crown-margin
HTML для вставки
<figure>
<img src="https://khalidaletaibi.com/figures/crown-margin-ru.svg" alt="Край коронки" width="100%">
<figcaption>
Край коронки. <a href="https://khalidaletaibi.com/ru/diagrams/crown-margin">Dr. Khalid Aletaibi</a>,
<a href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">CC BY 4.0</a>
</figcaption>
</figure>