Измеренная схема
Как заживает пародонтальный карман после глубокой чистки?
Карман закрывается в основном за счёт длинного прикрепления десны вдоль очищенного корня и небольшого сокращения края десны; утраченная кость сама не восстанавливается. В среднем карманы стали мельче на 1,4 мм, и около трёх из четырёх закрылись в срок от 6 до 8 месяцев.
По чему построен рисунок
- Что даёт глубокая чистка: в систематическом обзоре, на который опирается европейское руководство, карманы в среднем стали мельче на 1,4 мм, и около трёх из четырёх закрылись в срок от 6 до 8 месяцев. DOI 1
- Как заживает карман после обработки корня: длинным эпителиальным прикреплением вдоль очищенного корня, без нового соединительнотканного прикрепления и без новой кости (исследования на обезьянах; у людей пять из шести контрольных зубов показали то же через три месяца, Юкна, 2007). DOI 2
- Какая часть изменения приходится на сокращение десны: у 68 пациентов участки 4 до 6 мм стали мельче на 1,03 мм при приросте измеряемого прикрепления на 0,69 мм, то есть около трети изменения дал опустившийся край десны. DOI 3
- Где останавливается зонд в кармане: в нелеченых карманах кончик проходил за эпителий в воспалённую ткань на 0,29 мм (Магнуссон и Листгартен, 1980) и на 0,45 мм (Фаулер, 1982), не доходя до кости; после лечения он останавливался внутри эпителия. DOI 4
- Европейское руководство (EFP S3): цель в том, чтобы не осталось кровоточащих карманов глубже 4 мм и карманов 6 мм и глубже; участки оценивают заново после заживления; ручные или машинные инструменты либо оба; поддерживающая терапия каждые 3 до 12 месяцев. DOI 5
- Работа ультразвуковой насадкой: боковую сторону последних 1 или 2 мм держат почти параллельно зубу с лёгким нажимом (инструкция производителя; повреждение корня было наименьшим при углах около 0 градусов, Флемминг, 1998). Насадка смещается лишь примерно на 5 до 44 микрометров (Ли, 2003). DOI 6
- Зуб: нижний центральный резец в разрезе, коронка 9,5 мм и корень 12,5 мм (анатомия зубов Уилера, таблица 7.1), губная сторона слева. Карманы и щели нарисованы слегка открытыми, чтобы их было видно; ни одно число на рисунке не является измерением конкретного человека.
Использование схемы
Свободно для использования, в том числе коммерческого, со ссылкой.
Эта схема опубликована по лицензии CC BY 4.0. Вы можете воспроизводить её в статьях, учебных материалах, презентациях и материалах для пациентов, в печати и онлайн, не спрашивая разрешения. Единственное условие: указать автора (Dr. Khalid Aletaibi) и поставить ссылку на эту страницу.
Так опубликовано намеренно. Измерение на этом рисунке обычно не публикуют те, кто продаёт лечение, поэтому пользы от него больше в распространении, чем в удержании.
Строка атрибуции
Глубокая чистка и заживление, шаг за шагом. Dr. Khalid Aletaibi, CC BY 4.0. https://khalidaletaibi.com/ru/diagrams/periodontal-treatment-steps
HTML для вставки
<figure>
<img src="https://khalidaletaibi.com/figures/periodontal-treatment-steps-ru.svg" alt="Глубокая чистка и заживление, шаг за шагом" width="100%">
<figcaption>
Глубокая чистка и заживление, шаг за шагом. <a href="https://khalidaletaibi.com/ru/diagrams/periodontal-treatment-steps">Dr. Khalid Aletaibi</a>,
<a href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">CC BY 4.0</a>
</figcaption>
</figure>