رسم مقيس

ما الذي تحت الأونلاي، ولماذا يُغلق العاج ويُملأ الفراغ القديم؟

منظر مقرَّب تحت الأونلاي من رسم الخطوات، مع مقياس ١ مم. حيث تركت الحشوة القديمة فراغاً تحت الجدار من جهة الخد، تملؤه قاعدة من الكومبوزيت بدلاً من قطع مزيد من السن؛ وقد أُغلق العاج تحتها في اليوم نفسه، ويُلصق الأونلاي فوقها بإسمنت راتنجي.

ما الذي قيس عنه الرسم

الإغلاق الفوري للعاج هو وضع مادة ربط العاج وتصليبها على العاج المقطوع حديثاً مباشرة بعد التحضير، قبل أخذ الطبعة أو المسح؛ ووجدت مراجعة لأكثر من ٣٠ مقالة أنه يعطي على ما يبدو قوة التصاق أفضل وفجوات أقل وتسرّباً بكتيرياً أقل وحساسية أقل. Magne ٢٠٠٥، Journal of Esthetic and Restorative Dentistry، مراجعة. DOI
قيست طبقة الإغلاق الفوري للعاج على ١٢ رحى محضّرة لأونلاي، فكان متوسطها نحو ٠٫١٢ مم مع تفاوت من صفر إلى ٠٫٥ مم، أسمك ما يكون في أعمق تجويف من التحضير وأرقّ ما يكون على حوافه المحدّبة. Stavridakis وKrejci وMagne ٢٠٠٥، Operative Dentistry. PubMed
في تجربة عشوائية على ٦٠ ترميماً جزئياً من ثنائي سيليكات الليثيوم على أرحاء حيّة لدى ٣٠ مريضاً، بقي ٩٨٫٣ بالمئة منها ثلاث سنوات، دون فرق بين الإغلاق الفوري للعاج والإغلاق المؤجَّل. van den Breemer وزملاؤه ٢٠١٩، Journal of Dentistry. DOI
يضع بروتوكول سريري للإنلاي والأونلاي الملصقة، مستند إلى الأدلة السريرية طويلة الأمد، قاعدةً لاصقة (ربط العاج مع تحسين تصميم التجويف) قبل أخذ الطبعة، لتبقى عملية التحضير أكثر تحفظاً وتكون الخطوات أسهل اتباعاً. Dietschi وSpreafico ٢٠١٥، The International Journal of Esthetic Dentistry. PubMed
مرسوم كما يُحضّر د. خالد للأونلاي: يُغلق العاج المقطوع حديثاً فوراً، ثم قاعدة من الكومبوزيت تملأ الفراغ الذي تركته الحشوة القديمة قبل المسح الرقمي، ثم يُعالَج ثنائي سيليكات الليثيوم بالسفع الرملي ويُخرَّش بحمض الهيدروفلوريك ويُنظَّف بحمض الفوسفوريك ويُهيّأ بالسيلان، ويُلصق بإسمنت راتنجي تحت الحاجز المطاطي. والإسمنت وطبقة الإغلاق مرسومان بسماكة ٠٫١ مم كما في رسم الخطوات، وسماكتهما تمثيلية لا مقيسة.

استخدام هذا الرسم

حرّ الاستخدام، بما في ذلك تجارياً، مع الإسناد.

هذا الرسم منشور بموجب رخصة CC BY 4.0. يمكنك إعادة نشره في المقالات والمواد التعليمية والعروض ومعلومات المرضى، مطبوعاً أو على الإنترنت، دون استئذان. والشرط الوحيد أن تنسبه إلى Dr. Khalid Aletaibi وتضع رابطاً إلى هذه الصفحة.

نُشر هكذا عن قصد. فالقياس في هذا الرسم ليس ممّا يعتاد بائعو العلاج نشره، ولذلك يكون نفعه في انتشاره لا في احتكاره.

صيغة الإسناد

ما تحت الأونلاي. Dr. Khalid Aletaibi, CC BY 4.0. https://khalidaletaibi.com/ar/diagrams/onlay-under

كود التضمين

<figure>
  <img src="https://khalidaletaibi.com/figures/onlay-under-ar.svg" alt="ما تحت الأونلاي" width="100%">
  <figcaption>
    ما تحت الأونلاي. <a href="https://khalidaletaibi.com/ar/diagrams/onlay-under">Dr. Khalid Aletaibi</a>,
    <a href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">CC BY 4.0</a>
  </figcaption>
</figure>

اقرأ نص الرخصة كاملاً

كل الرسوم

من المجلة

هل إزالة حشوات الأملغم آمنة؟ وما الذي تقوله الأدلة فعلاً
إزالة حشوة أملغم سليمة هي أكبر حدث تعرّض للزئبق في عمرها. إليك ما تُظهره التجارب المعشّاة والمراجعات فعلاً.
كسر أو تسوّس تحت اللثة: هل لا بدّ من خلع السنّ؟
السنّ المكسور عند خطّ اللثة ليس خلعاً محتوماً. ما الذي يحسم الأمر، وكيف ينقذ رفع الحافة العميقة وإطالة التاج أسناناً كهذه.
التاج أم الحشوة: أيّ إصلاحٍ يحتاجه سنّك حقًّا؟
الحشوة أم التاج؟ متى يكفي الإصلاح الأصغر، ومتى يحتاج السنّ إلى تغطيةٍ كاملة، بنهجٍ محافظ يصون أكبر قدرٍ من بنيته الطبيعية.