تخطَّ إلى المحتوى
د. خالد العتيبيطب الأسنان التحفظي · دبي

ما يقلقك في أسنانك

ألم الأسنان ومشاكلها الشائعة في دبي

تظهر معظم مشاكل الأسنان بطرق قليلة: ألم، أو حساسية، أو نزيف، أو تورّم، أو كسر، أو تغيّر تراه بعينك. تجمع هذه الصفحة المخاوف التي يأتي بها المرضى عادةً، بكلماتهم هم، مع ما تعنيه كل منها في الغالب، وما يساعد في هذه الأثناء، والحدّ الذي لا ينبغي بعده الانتظار.

متواجدون يومياً 9ص - 9مإنجليزي وعربيجميرا، دبي

إجابة سريعة

يمكن لمعظم مشاكل الأسنان أن تنتظر موعداً عادياً، وقليل منها لا يحتمل الانتظار. اتصل بالرقم 998 أو توجّه إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا كان التورّم يمتدّ نحو العين أو نزولاً إلى الرقبة أو تحت اللسان، أو صعُب عليك التنفّس أو البلع أو فتح الفم، أو رافق التورّمَ ارتفاعٌ في الحرارة [1] [2]. وراجع طبيب الأسنان فوراً إذا خُلع سنّ دائم، بعد إعادته إلى سنخه أو حفظه في الحليب [3]، وخلال يوم أو يومين إذا كان ألم الأسنان لا يهدأ. وإلى ذلك الحين، يخفّف الإيبوبروفين وحده أو مع الباراسيتامول، إن كانا مناسبين لك، ألم الأسنان أفضل من المسكّنات الأفيونية [4]، والمضادات الحيوية ليست علاجاً لمعظم آلام الأسنان [1]. يستقبل د. خالد العتيبي الحالات العاجلة والمواعيد الاعتيادية في جميرا بدبي.

الإسعاف في الإمارات

998

تورّم ينتشر أو صعوبة في التنفّس أو البلع

قسم الطوارئ فوراً

سنّ دائم مخلوع

إلى سنخه أو في الحليب

ألم أسنان لا يهدأ

طبيب الأسنان خلال يوم أو يومين

كيف يساعد د. خالد

يبحث د. خالد عن المشكلة الكامنة وراء العَرَض. فيفحص السنّ المؤلم والأسنان المحيطة به، ويأخذ صور الأشعة حين تلزم للإجابة عن سؤال، ويخفّف الألم، ويشرح ما يجده بكلمات بسيطة قبل الاتفاق على أيّ علاج. ونهجه تحفّظي: علاج بالحجم الذي تتطلّبه المشكلة لا أكثر، مع الحفاظ على السنّ الطبيعي حيثما أمكن. وإن كان المريض طفلاً، فيقدّم لك النصيحة الفورية ويُبقي علاج طفلك في أيدٍ موثوقة. وحين تلزم الجراحة أو التقويم، تُخطَّط تلك المرحلة بشكل مشترك مع الزميل الذي سيجريها، بعد الاتفاق أولاً على النتيجة النهائية، ويبقى د. خالد على الحالة ويتولّى العمل الترميمي. والاستشارات بالإنجليزية والعربية.

قبل أيّ شيء

متى تكون الحالة عاجلة

يمكن لمعظم مشاكل الأسنان أن تنتظر موعداً عادياً، أمّا هذه فلا.

اتصل بالإسعاف على 998 أو توجّه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا:

  • كان التورّم يمتدّ نحو عينك أو نزولاً إلى رقبتك أو تحت لسانك [1] [2]
  • صعُب عليك التنفّس أو البلع أو الكلام، أو لم تستطع فتح فمك جيداً [2]
  • رافق التورّمَ ارتفاعٌ في الحرارة، أو شعرت بتوعّك شديد [1]
  • لم يتوقّف النزيف من الفم رغم الضغط الثابت
  • سبّبت ضربة على الوجه إصابةً في الرأس، أو فقداناً للوعي، أو قيئاً، أو تشوّشاً

إذا كان وجهك يتورّم فاطلب من شخص آخر أن يوصلك بالسيارة. أرقام الطوارئ في الإمارات: 998 الإسعاف، 999 الشرطة.

راجع طبيب الأسنان في اليوم نفسه إذا:

  • خُلع سنّ دائم بالكامل: أعِده إلى سنخه إن استطعت، أو احفظه في الحليب، وتوجّه إلى طبيب الأسنان فوراً [3]
  • تورّم وجهك أو فكّك أو لثتك، حتى من دون حرارة [1]
  • ظهرت في سنّ مكسور نقطة وردية أو حمراء، أو نزف من وسطه
  • كان الألم شديداً ولا تسيطر عليه المسكّنات

راجع طبيب الأسنان خلال أيام قليلة إذا:

  • استمرّ ألم الأسنان أكثر من يوم أو يومين، أو ظلّ يعود
  • صار العضّ مؤلماً، أو سقطت حشوة أو تاج
  • ظهرت حبّة على لثتك، أو لم تلتئم قرحة في الفم بعد أسبوعين [5]
  • كانت حافة السنّ المكسور حادّة لكنّها غير مؤلمة

ألم الأسنان والتورّم

الألم النابض، والألم عند العضّ، والتورّم والالتهاب، وما الذي يمكنك تناوله ريثما تُفحص.

ضرسي ينبض بالألم، ويشتدّ في الليل

الألم النابض الذي يأتي من تلقاء نفسه، أو يوقظك من النوم، أو يبقى بعد شرب شيء ساخن أو بارد، يعني عادةً أنّ العصب داخل السنّ ملتهب، وغالباً بسبب تسوّس عميق، وأحياناً بسبب شقّ. وهو يميل إلى التفاقم، من ألم يثيره البرد أو الحرارة إلى ألم مستمرّ، ثم إلى موت العصب [1]. وإذا عولج في الوقت المناسب، يمكن أحياناً الإبقاء على العصب: ففي الأسنان المكتملة النموّ ذات العصب الملتهب، لم يختلف نجاح إزالة الجزء المتضرّر وحده (بتر اللبّ) اختلافاً ذا دلالة عن علاج قناة الجذر في التجارب المجمّعة، وبلغ نجاحه السريري 92.9% بعد أكثر من سنتين [6].

ما الذي يساعد عادةً: مسكّن للألم كما هو موضّح في الفقرة التالية، مع تجنّب الأطعمة شديدة السخونة أو البرودة أو الحلاوة، وتجنّب المضغ على تلك الجهة. يختبر طبيب الأسنان العصب، ويبحث عن الشقوق، ويأخذ صورة أشعة ليرى عمق المشكلة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: استمرّ الألم أكثر من يوم أو يومين، أو أيقظك من النوم، أو ظلّ يعود.

حالة عاجلة إذا: بدأ وجهك أو لثتك بالتورّم، أو ارتفعت حرارتك.

بالتفصيل: هل يمكن إنقاذ هذا السنّ؟

ما الذي آخذه لألم الأسنان حتى أراجع الطبيب؟

توصي الإرشادات لألم الأسنان بالبدء بمسكّن مضادّ للالتهاب مثل الإيبوبروفين، وحده أو مع الباراسيتامول، فهذه الأدوية تخفّف ألم الأسنان أفضل من المسكّنات الأفيونية وبمخاطر أقلّ [4]. أمّا المضادات الحيوية فليست مسكّنات، وفي معظم حالات ألم الأسنان لا تقدّم فائدة تُذكر [1].

ما الذي يساعد عادةً: التزم بالجرعة المكتوبة على العبوة، واسأل الصيدلي قبل تناول أيّ دواء إن كنتِ حاملاً، أو كنت مصاباً بالربو أو بمشاكل في المعدة أو الكلى أو القلب، أو تتناول مميّعات الدم. ابلع الأقراص ولا تضعها على اللثة، ولا تستخدم مضادات حيوية متبقّية من وصفة سابقة، فالأدوية الموصوفة ليست للادّخار ولا لمشاركتها مع غيرك [1].

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: احتجت إلى المسكّنات أكثر من يوم أو يومين لتبقى مرتاحاً.

حالة عاجلة إذا: رافق الألمَ تورّمٌ أو حرارة.

بالتفصيل: هل تحتاج مضادّاً حيوياً لعدوى سنّية؟

يؤلمني سنّي عندما أعضّ

الألم الحادّ عند العضّ، وغالباً في نقطة واحدة، وأحياناً مع لسعة من البرد، علامة معروفة على تشقّق السنّ، ويزداد الألم كلّما اشتدّت قوة العضّ [7]. وقد تعطي حشوة مرتفعة قليلاً، أو التهاب عند طرف الجذر، إحساساً مشابهاً. وأهمية الشقّ أنّه إن تُرك فقد يمتدّ ويسمح للبكتيريا بالوصول إلى العصب [7].

ما الذي يساعد عادةً: امضغ على الجهة الأخرى وتجنّب الأطعمة الصلبة كالثلج والمكسّرات والحلوى الصلبة. يختبر طبيب الأسنان العضّ على كل جزء من السنّ على حدة، ويبحث عن خطوط التشقّق تحت التكبير، ويأخذ صورة أشعة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: تكرّر الألم مع المضغ، حتى لو بدا السنّ طبيعياً.

حالة عاجلة إذا: تورّمت اللثة بجانبه، أو صار الألم مستمراً.

بالتفصيل: ألم حادّ عند العضّ: هل هو شقّ؟

توقّف ألم سنّي من تلقاء نفسه. هل شُفي؟

ليس دائماً. فعندما يموت العصب الملتهب قد يخفّ الألم، لكنّ الالتهاب الذي قد يتبع ذلك قد يستمرّ بصمت عند طرف الجذر [1]. وهذا النوع من الالتهاب كثيراً ما يكون بلا ألم، وهو شائع جداً: فنصف البالغين حول العالم لديهم سنّ واحد على الأقل مصاب به، ولا يُرى إلا في صورة الأشعة [8].

ما الذي يساعد عادةً: احرص على فحص السنّ حتى لو لم يعد يؤلمك. فالعلاج، وهو عادةً علاج قناة الجذر (المعروف بسحب العصب)، يقضي على الالتهاب ما دام السنّ قوياً بما يكفي للحفاظ عليه.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: هدأ سنّ كان يؤلمك بشدّة، أو تغيّر لونه إلى الداكن، أو صار حسّاساً قليلاً عند النقر عليه.

حالة عاجلة إذا: ظهر تورّم في اللثة أو الوجه.

بالتفصيل: علاج قناة الجذر

وجهي أو فكّي متورّم

التورّم الناتج عن سنّ يعني عادةً خُراجاً، أي التهاباً انتشر من السنّ إلى الأنسجة المحيطة به. تفيد المضادات الحيوية حين يكون الالتهاب منتشراً أو مع ارتفاع الحرارة، لكنّ العلاج الحقيقي هو علاج السنّ نفسه، ولا ينبغي تأجيله [1]. وفي سلسلة من 653 حالة التهاب سنّي شديد عولجت في المستشفى، كان تورّم ما تحت اللسان أو في الحلق، والحرارة، وصعوبة فتح الفم من العلامات التي سبقت مساراً أكثر تعقيداً [2].

ما الذي يساعد عادةً: كمادة باردة على الخدّ من الخارج قد تخفّف الانزعاج ريثما تصل إلى الطبيب. لا تضع عليه حرارة، ولا تحاول فتح الخُراج أو تفريغه بنفسك. يصرّف طبيب الأسنان الصديد عند الحاجة ويعالج السنّ المسبّب له.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كان التورّم صغيراً داخل الفم ولا ينتشر: احرص على المراجعة في اليوم نفسه.

حالة عاجلة إذا: امتدّ نحو العين أو نزولاً إلى الرقبة أو تحت اللسان، أو صعُب عليك البلع أو التنفّس أو فتح الفم، أو ارتفعت حرارتك: اتصل بالرقم 998 أو توجّه إلى قسم الطوارئ.

بالتفصيل: طوارئ الأسنان

ظهرت حبّة صغيرة على لثتي

النتوء الصغير على اللثة الذي يظهر ويختفي، أحياناً مع طعم مالح، كثيراً ما يكون قناة تصريف لالتهاب عند جذر أحد الأسنان. ولأنّ الصديد يجد منفذاً للخروج، قد لا يسبّب أيّ ألم، فيسهل تجاهله. والالتهاب الكامن خلفه يحتاج علاجاً من مصدره، وكثيراً ما يُكتشف هذا النوع من الالتهاب في صور الأشعة لأسنان تبدو طبيعية [8].

ما الذي يساعد عادةً: حافظ على نظافة المنطقة ولا تضغط عليها. يحدّد طبيب الأسنان السنّ الذي يأتي منه الصديد، أحياناً بتتبّع القناة في صورة أشعة، ثم يعالج ذلك السنّ، وكثيراً ما يكون ذلك بعلاج قناة الجذر.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: بقي النتوء أكثر من بضعة أيام، أو ظلّ يعود.

حالة عاجلة إذا: تورّمت المنطقة، أو ارتفعت حرارتك.

بالتفصيل: علاج قناة الجذر

اللثة خلف ضرسي الأخير متورّمة ومؤلمة

هذا غالباً التهاب حول تاج ضرس العقل، أي التهاب في طيّة اللثة التي تغطّي ضرس عقل لم يبزغ بالكامل. يتجمّع الطعام والبكتيريا تحت هذه الطيّة، فتصبح المنطقة مؤلمة ومتورّمة، وقد يصعب فتح الفم. وضروس العقل هي أكثر الأسنان إصابة بهذا النوع من الالتهاب وبالالتهابات المنتشرة التي قد تتبعه [9].

ما الذي يساعد عادةً: نظّف المنطقة بالفرشاة برفق واشطف فمك جيداً بعد الوجبات لإزالة بقايا الطعام. ينظّف طبيب الأسنان ما تحت الطيّة، ويتحقّق ممّا إذا كان الضرس المقابل يعضّ عليها، ويناقش معك احتمال أن يستمرّ ضرس العقل في التسبّب بالمشاكل.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: عاد الالتهاب من جديد، أو صعُب عليك تنظيف المنطقة.

حالة عاجلة إذا: لم تعد قادراً على فتح فمك جيداً، أو صار البلع مؤلماً، أو امتدّ التورّم إلى الخدّ أو الرقبة.

بالتفصيل: هل يجب خلع ضروس العقل دائماً؟

العودة إلى القائمة

حساسية الأسنان

اللسعات المفاجئة من البرد أو الحلويات أو الهواء، والحساسية بعد التبييض.

أسناني تؤلمني عند شرب البارد

اللسعة القصيرة الحادّة من البرد أو الهواء أو الفرشاة، التي تزول بمجرّد زوال المثير، هي في العادة حساسية العاج: أي أنّ الطبقة الداخلية للسنّ مكشوفة، كما يحدث حين تنحسر اللثة أو تتآكل المينا، وحركة السوائل في قنواتها الدقيقة تنبّه العصب [10]. لكنّ مشاكل أخرى كالتسوّس أو الشقّ قد تعطي الإحساس نفسه، لذا يستحقّ الأمر التأكّد [10].

ما الذي يساعد عادةً: معجون للأسنان الحسّاسة مرتين يومياً، يُبصق دون مضمضة: ففي مراجعة شملت 53 تجربة، خفّفت المعاجين المحتوية على البوتاسيوم أو فلوريد القصدير أو الأرجينين أو الهيدروكسي أباتيت النانوي من الحساسية [11]. ونظّف أسنانك برفق بفرشاة ناعمة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: ازدادت الحساسية سوءاً، أو بقي الألم بعد زوال البرودة، أو كانت في سنّ واحد.

بالتفصيل: لماذا يؤلمني السنّ مع البارد

سنّ واحد يؤلمني عند أكل الحلويات

اللسعة الحادّة من السكّر في سنّ بعينه تشير عادةً إلى تسوّس، أو إلى فجوة بدأت عند حافة حشوة قديمة. وهي، مثل حساسية البرد، تنشأ من عاج مكشوف، وحالات عدّة تتشابه في إحساسها، لذا يحتاج السنّ إلى فحص لا إلى تخمين [10]. وكلّما اكتُشفت المشكلة في وقت أبكر، كان الترميم أصغر في الغالب.

ما الذي يساعد عادةً: اشطف فمك بالماء بعد الحلويات وحافظ على نظافة المنطقة حتى يُفحص السنّ. يفحص طبيب الأسنان السنّ وحواف أيّ حشوة، وكثيراً ما يستعين بصورة أشعة بين الأسنان.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: تكرّرت اللسعة أكثر من مرة، أو صارت الحشوة خشنة أو ظهرت عند حافتها خطوط داكنة.

بالتفصيل: الحشوات بلون الأسنان

أسناني حسّاسة منذ التبييض

الحساسية هي العَرَض الجانبي الأكثر شيوعاً للتبييض. وفي مراجعة كوكرين للتبييض المنزلي، كانت أكثر تكراراً مع الجِل الأقوى تركيزاً، وكانت خفيفة ومؤقّتة [12]. أمّا السنّ الذي تزيد حساسيته على بقية الأسنان فيستحقّ نظرة أدقّ.

ما الذي يساعد عادةً: توقّف عن التبييض بضعة أيام، واستخدم معجوناً للأسنان الحسّاسة، ثم استأنف بجلسات أقلّ أو أقصر عند الحاجة. يتأكّد طبيب الأسنان من عدم وجود سبب آخر كالشقّ أو التسوّس أو الجذر المكشوف.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: استمرّت الحساسية أكثر من بضعة أيام بعد التوقّف، أو كان سنّ واحد يؤلم أكثر من غيره.

بالتفصيل: ماذا يفعل التبييض بالمينا واللثة

العودة إلى القائمة

اللثة

نزيف اللثة وانحسارها وتورّمها، والأسنان المتخلخلة، والبقع الداكنة.

لثتي تنزف عند تنظيف أسناني

النزيف عند تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الخيط علامة معروفة على التهاب اللثة، وهو التهاب يسبّبه تراكم البلاك عند حافة اللثة. وفي هذه المرحلة يمكن أن يزول تماماً: فالتنظيف الاحترافي وتحسين التنظيف اليومي يخفّفان الالتهاب بوضوح، والسيطرة على التهاب اللثة هي طريق الوقاية من التهاب دواعم السنّ [13].

ما الذي يساعد عادةً: استمرّ في تنظيف أسنانك برفق مرتين يومياً لمدة دقيقتين بمعجون يحتوي على الفلورايد، ونظّف ما بين الأسنان مرة يومياً بفرشاة ما بين الأسنان حيث تسمح المسافات بذلك [13]. فالنزيف سبب للتنظيف بعناية أكبر، لا للتوقّف عنه.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: استمرّ النزيف رغم التنظيف الجيد، أو بدت اللثة حمراء منتفخة أو بدأت تنحسر.

حالة عاجلة إذا: كان النزيف غزيراً أو يبدأ من تلقاء نفسه، خصوصاً مع كدمات غير معتادة أو تعب: راجع الطبيب أيضاً.

بالتفصيل: نزيف اللثة

لثتي تنحسر وأسناني تبدو أطول

حين تنحسر حافة اللثة ينكشف جزء من الجذر، فيبدو السنّ أطول وقد يصبح حسّاساً [10]. وقد يحدث ذلك بعد أمراض اللثة، أو بسبب التنظيف بقوة زائدة، أو بسبب طبيعة اللثة والعظم حول سنّ بعينه، والسبب هو ما يحدّد العلاج المناسب.

ما الذي يساعد عادةً: نظّف أسنانك برفق بفرشاة ناعمة وتجنّب الفرك الأفقي. يقيس طبيب الأسنان دعم اللثة والعظم، ويبحث عن السبب، ويوضّح ما إذا كان الانحسار مستقراً، أو يحتاج متابعة، أو يمكن تغطيته.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: لاحظت أنّ الانحسار يزداد، أو صار أحد الأسنان حسّاساً أو متخلخلاً.

بالتفصيل: انحسار اللثة

سنّي متخلخل مع أنّه لم يتعرّض لضربة

عند البالغين، كثيراً ما يكون تخلخل السنّ من دون إصابة علامة على التهاب دواعم السنّ، الذي يُتلف العظم الداعم للأسنان. والتهاب دواعم السنّ الشديد يصيب أكثر من 11% من البالغين، وهو سبب رئيسي لفقدان الأسنان، ومع ذلك يمكن الوقاية منه، والعلاج يقلّل فقدان الأسنان [13].

ما الذي يساعد عادةً: تجنّب العضّ على الأطعمة الصلبة بذلك السنّ واستمرّ في التنظيف حوله برفق. يقيس طبيب الأسنان جيوب اللثة، ويفحص الإطباق، ويأخذ صور أشعة ليعرف مقدار العظم المتبقّي.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: بدأ سنّ دائم بالتخلخل: احرص على فحصه خلال أسبوع أو أسبوعين.

حالة عاجلة إذا: كان السنّ شديد التخلخل أو مؤلماً، أو تورّمت اللثة حوله.

بالتفصيل: علاج أمراض اللثة

أنا مصاب بالسكري. هل يؤثّر ذلك على لثتي؟

نعم. فقد خلص إجماع أوروبي لأطباء اللثة وأطباء الأسرة في عام 2023 إلى أنّ التهاب دواعم السنّ مرتبط بالسكري ارتباطاً مستقلاً، ودعا أطباء الأسنان والأطباء إلى الكشف عن كلٍّ من الحالتين لدى المصابين بالأخرى [14]. لذا تستحقّ اللثة فحصاً منتظماً لدى مريض السكري، وإن نزفت فاذكر ذلك لطبيبك.

ما الذي يساعد عادةً: أخبر طبيب الأسنان بإصابتك بالسكري وبآخر قراءة للسكر التراكمي (HbA1c)، والتزم بمواعيد التنظيف المنتظمة، ونظّف ما بين أسنانك يومياً.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: نزفت لثتك، أو بدت متورّمة، أو بدأت تنحسر.

بالتفصيل: الصلة بين الفم والجسم

توجد بقعة داكنة على لثتي

كثير من البقع الداكنة في الفم غير ضارّة: فقد تكون تصبّغاً طبيعياً، أو تصبّغاً مرتبطاً بالتدخين، أو وشماً خلّفته جُسيمات من حشوة أملغم قديمة. أمّا البقعة الجديدة، أو التي تكبر أو تبرز أو تتغيّر، فتحتاج إلى فحص، وحين يتعذّر تحديد سببها بثقة، تكون الخزعة الصغيرة هي الطريق إلى اليقين [15].

ما الذي يساعد عادةً: التقط صورة مؤرّخة للبقعة لتسهل مقارنة أيّ تغيّر. يفحص طبيب الأسنان لونها وحوافها وتاريخها، ويراجع صور الأشعة القديمة بحثاً عن جُسيمات الأملغم.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كانت البقعة جديدة، أو لم تكن متأكداً منذ متى ظهرت.

حالة عاجلة إذا: كانت تكبر أو بارزة أو تنزف أو متقرّحة: احرص على فحصها دون تأخير.

بالتفصيل: بقعة داكنة على اللثة

العودة إلى القائمة

الكسور، والحشوات والتيجان المفقودة

الكسور الصغيرة والكبيرة، والأسنان المخلوعة بالكامل، والحشوات أو التيجان التي سقطت.

انكسر جزء من سنّي

الكسر الصغير عند حافة السنّ نادراً ما يكون عاجلاً، لكن يُستحسن تنعيمه أو ترميمه قبل أن يجرح لسانك أو يتشقّق السنّ أكثر. أمّا الكسر الأكبر، خصوصاً إذا ظهرت فيه نقطة وردية أو حمراء، فيعني أنّ العصب قد يكون مكشوفاً ويحتاج إلى فحص في اليوم نفسه. ابحث عن القطعة المكسورة وأبقِها رطبة: فقد يمكن لصقها من جديد، ويُقرَّر ذلك عند الفحص.

ما الذي يساعد عادةً: اشطف فمك بالماء، وغطِّ الحافة الحادّة بشمع الأسنان من الصيدلية، وضع شيئاً بارداً على الشفة إن كانت متورّمة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كان الكسر غير مؤلم لكنّ حافته حادّة، أو انكسرت زاوية من ضرس خلفي.

حالة عاجلة إذا: ظهرت نقطة وردية أو حمراء، أو تحرّك السنّ من مكانه، أو أصابت الضربة رأسك أيضاً: توجّه إلى قسم الطوارئ لفحص إصابة الرأس.

بالتفصيل: كسور الأسنان

انخلع سنّي بالكامل بسبب ضربة

في حالة السنّ الدائم، كل دقيقة مهمّة. أمسكه من التاج (الجزء الأبيض)، لا من الجذر، واشطفه سريعاً بالحليب أو المحلول الملحي أو اللعاب إن كان متّسخاً، ثم أعِده إلى سنخه واعضض على قطعة قماش لتثبيته [3]. وإن لم تستطع، فاحفظه في الحليب، أو في لعاب تبصقه في كوب، أو في المحلول الملحي، وتوجّه إلى طبيب الأسنان فوراً: فبعد نحو 30 دقيقة من الجفاف، تفقد معظم الخلايا التي تسمح له بالالتحام قدرتها على الحياة [3].

ما الذي يساعد عادةً: لا تفرك الجذر ولا تلفّ السنّ جافاً في منديل. والماء ليس جيداً لحفظ السنّ، لكنّه أفضل من تركه يجفّ [3].

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: أعدت السنّ إلى مكانه: فهو لا يزال يحتاج إلى طبيب الأسنان فوراً لفحصه وتثبيته بجبيرة.

حالة عاجلة إذا: كان سنّاً دائماً: فهذه حالة طارئة تؤثّر فيها سرعة التصرّف في النتيجة. أمّا السنّ اللبني المخلوع فهو الاستثناء، ولا يُعاد إلى مكانه [3].

بالتفصيل: الأسنان المخلوعة والمتخلخلة بعد ضربة

سقطت حشوتي

قد تسقط الحشوة لأنّ السنّ حولها تسوّس أو تشقّق، أو لأنّها كانت كبيرة بالنسبة إلى السنّ. والفجوة نادراً ما تكون حالة طارئة، لكنّ السنّ المكشوف أكثر عرضة للضرر ويحبس الطعام، لذا يُستحسن ترميمه خلال أيام لا أسابيع. ويتوقّف الاختيار بين حشوة جديدة وترميم يحمي الحدبات على مقدار ما بقي من السنّ السليم.

ما الذي يساعد عادةً: حافظ على نظافة المنطقة وامضغ على الجهة الأخرى. ويمكن لمادة الحشو المؤقّت المتوفّرة في الصيدليات أن تغطّي الفجوة بضعة أيام. يتحقّق طبيب الأسنان من سبب سقوط الحشوة قبل استبدالها.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: لم تكن تؤلمك: فالمراجعة خلال أيام قليلة تكفي، لكن لا تؤجّلها أسابيع.

حالة عاجلة إذا: صار السنّ مؤلماً أو ينبض، أو تورّمت اللثة بجانبه.

بالتفصيل: التاج أم الحشوة: أيّ ترميم يحتاجه السنّ

سقط التاج (التلبيسة) من سنّي

احتفظ بالتاج. فإن كان سليماً وكان السنّ تحته سليماً، فيمكن أحياناً تنظيفه وإعادة تثبيته، أمّا إن كان السنّ تحته قد تسوّس أو انكسر، فكثيراً ما يكون هذا سبب سقوطه، ويحتاج السنّ إلى ترميم قبل إعادة أيّ تثبيت. وإلى ذلك الحين قد يكون السنّ المكشوف حسّاساً وأكثر عرضة للضرر.

ما الذي يساعد عادةً: احفظه في علبة صغيرة، وحافظ على نظافة المنطقة، وتجنّب المضغ على تلك الجهة. لا تلصقه بغراء منزلي، ويمكن لإسمنت الأسنان المؤقّت المتوفّر في الصيدليات أن يثبّته يوماً أو يومين عند الحاجة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: لم يكن يسبّب ألماً: فراجع خلال أيام قليلة، أو في وقت أقرب إن كان سنّاً أمامياً.

حالة عاجلة إذا: ظننت أنّك ابتلعته أو استنشقته وكنت تسعل أو تشعر بضيق في التنفّس: اطلب المساعدة الطبية فوراً.

بالتفصيل: التيجان

انكسر سنّي عند مستوى اللثة

حين ينكسر السنّ عند خطّ اللثة أو تحته، يصبح السؤال: هل بقي فوق العظم ما يكفي من السنّ السليم ليحمل ترميماً جديداً؟ أحياناً يبقى، فيُبنى السنّ بعناية أو يُجرى إجراء يكشف جزءاً أكبر منه، وأحياناً يكون الجذر مشقوقاً فلا يمكن الحفاظ عليه. وصورة الأشعة والفحص الدقيق هما ما يحسم ذلك.

ما الذي يساعد عادةً: احتفظ بأيّ قطعة، وحافظ على نظافة المنطقة، وتجنّب العضّ على ما بقي من السنّ. يقيّم طبيب الأسنان الجذر واللثة والعظم قبل مناقشة الخيارات.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: لم يكن مؤلماً: فراجع خلال أيام قليلة.

حالة عاجلة إذا: أصبح مؤلماً أو ظهر تورّم.

بالتفصيل: كسر تحت اللثة: هل يمكن الحفاظ على السنّ؟

العودة إلى القائمة

اللون والشكل والفراغات

الأسنان الصفراء أو المتصبّغة، والسنّ الذي تغيّر لونه إلى الداكن، والبقع البيضاء، والازدحام والفراغات.

أسناني صفراء أو عليها تصبّغات

التصبّغات السطحية من الشاي والقهوة والكرك والتدخين والشيشة كثيراً ما تُزال بالتلميع خلال التنظيف الاحترافي. أمّا الاصفرار الأعمق، الناتج عن ظهور الطبقة الداخلية للسنّ أو عن التقدّم في العمر، فيستجيب للتبييض: ففي مراجعة كوكرين، بيّضت جِلات التبييض المنزلي الأسنان مقارنةً بجِل وهمي خلال فترة تراوحت بين أسبوعين وستة أشهر، وإن كانت درجة اليقين في هذه الأدلة منخفضة [12].

ما الذي يساعد عادةً: يبدأ طبيب الأسنان بالتحقّق ممّا إذا كان اللون تصبّغاً سطحياً، أو درجتك الطبيعية، أو علامة على شيء آخر كسنّ مات عصبه أو مينا متآكلة، قبل اقتراح أيّ خطة. ويُجرى التبييض تحت الإشراف لتكون قوّته مناسبة لأسنانك.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كان سنّ واحد أغمق من البقية (انظر الفقرة التالية).

بالتفصيل: تبييض الأسنان

سنّ واحد تغيّر لونه إلى الرمادي أو الداكن

السنّ الذي يغمق لونه وحده، وغالباً بعد أشهر من ضربة، قد يعني أنّ العصب متضرّر أو قد مات. لكنّ ذلك لا يعني تلقائياً علاج قناة الجذر: ففي سلسلة من الأسنان المصابة، استعادت أسنان داكنة لونها واستجابتها الطبيعية للاختبار بعد مدّة وصلت إلى 12 شهراً من الإصابات الأخفّ، وينصح الباحثون بانتظار علامات واضحة للالتهاب قبل العلاج [16].

ما الذي يساعد عادةً: يختبر طبيب الأسنان العصب ويأخذ صور أشعة، ثم يكرّرها على فترات محدّدة. والمراقبة الدقيقة بالاختبارات والأشعة جزء من العلاج، وليست تأجيلاً له.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: تغيّر لون سنّ إلى الداكن، سواء تذكّرت ضربة أم لا.

حالة عاجلة إذا: صار مؤلماً، أو تورّمت اللثة فوقه أو ظهرت عليها حبّة.

بالتفصيل: سنّ صار رمادياً بعد ضربة

توجد بقع بيضاء على أسناني

البقع البيضاء الطباشيرية قد تكون فقداناً مبكراً للمعادن من المينا، وكثيراً ما يظهر حول مواضع تثبيت التقويم، أو تفلّوراً ناتجاً عن فلورايد زائد أثناء تكوّن الأسنان، أو عيباً في نموّ المينا. وقد تتشابه في مظهرها وتُعالج بطرق مختلفة، لذا يأتي تحديد السبب قبل العلاج. ولا تختفي كل بقعة تماماً، لكنّ تحسّناً واضحاً يكون ممكناً عادةً، بحسب خبرة د. خالد، متى عُرف السبب.

ما الذي يساعد عادةً: تجنّب التبييض القوي أو الفرك في هذه الأثناء. يفحص طبيب الأسنان البقع تحت إضاءة جيدة، ويسأل متى ظهرت، ويتحقّق ممّا إذا كانت نشطة أم مستقرّة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: ظهرت بقع جديدة، خصوصاً بعد التقويم الثابت أو الشفاف، أو صارت إحدى البقع خشنة أو بنّية.

بالتفصيل: علاج البقع البيضاء

أسناني مزدحمة، أو بينها فراغات

الازدحام والفراغات وجهان لعدم التوافق نفسه بين حجم الأسنان والمساحة المتاحة في الفكّ. كثير من الحالات تجميلية بحتة، وبعضها يمسّ الصحة حين تحبس الأسنان المزدحمة الطعام ويصعب تنظيفها، أو حين يحمّل الإطباق أسناناً بعينها حملاً غير متوازن. وتحريك الأسنان إلى مواضعها لا يزيل عادةً شيئاً من بنية السنّ، ولهذا يستحقّ أن يُنظر فيه قبل تغيير شكلها أو تغطيتها.

ما الذي يساعد عادةً: يفحص طبيب الأسنان الإطباق إلى جانب الابتسامة، ويشرح الخيارات، من علاج تقويمي يخطّطه ويقوده د. خالد مع الفريق السريري، إلى الكمبوزيت التجميلي (البوندينغ).

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: ازداد الازدحام، أو ظلّ الطعام يعلق، أو نزفت اللثة بين الأسنان المزدحمة.

بالتفصيل: الأسنان المزدحمة والفراغات

العودة إلى القائمة

رائحة الفم وجفافه والتقرّحات

رائحة الفم أو الطعم الكريه، والفم الجافّ باستمرار، والتقرّحات أو البقع أو الكتل.

لديّ رائحة فم كريهة، أو طعم سيّئ

تنشأ رائحة الفم الكريهة في 80 إلى 90% من الحالات داخل الفم نفسه، ومصادرها الرئيسية الطبقة المتراكمة على اللسان، وأمراض اللثة، والبلاك، أمّا البقية فترتبط بأجزاء أخرى من الجسم [17]. والطعم السيّئ الذي يتكرّر يستحقّ الفحص أيضاً، فقد يأتي من التهاب في اللثة أو من حشوة متهالكة.

ما الذي يساعد عادةً: نظّف لسانك برفق كل يوم، ونظّف ما بين أسنانك، واشرب الماء على مدار اليوم. يفحص طبيب الأسنان اللثة واللسان وأيّ حشوات قديمة، ويبحث عن جفاف الفم.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: استمرّت الرائحة رغم التنظيف الجيد، أو رافقها نزيف في اللثة أو طعم سيّئ.

بالتفصيل: أسباب رائحة الفم الكريهة

فمي جافّ دائماً

جفاف الفم شائع، إذ يشكو منه نحو 23% من الناس حول العالم، ويرتبط بتناول أكثر من ثلاثة أدوية يومياً، وبالعلاج الإشعاعي للرأس والرقبة، وبمتلازمة شوغرن [18]. واللعاب يحمي الأسنان، لذا يرفع جفاف الفم خطر التسوّس والفطريات الفموية وتغيّر حاسة التذوّق [18].

ما الذي يساعد عادةً: ارتشف الماء على فترات متقاربة، خصوصاً في الحرّ، وامضغ علكة بلا سكر، واسأل طبيبك أو الصيدلي إن كان أحد أدويتك هو السبب. يفحص طبيب الأسنان اللعاب، ويبحث عن التسوّس المبكر، ويقترح طرقاً لحماية الأسنان ريثما يُبحث في السبب.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: استمرّ الجفاف أكثر من بضعة أسابيع، أو لاحظت تسوّساً جديداً، أو صار الأكل والبلع أصعب.

بالتفصيل: كيف يحمي اللعاب أسنانك

في فمي قرحة أو بقعة أو كتلة لا تزول

القرحة الفموية الشائعة المتكرّرة صغيرة ومستديرة ومؤلمة، وتلتئم خلال 5 إلى 14 يوماً دون أن تترك أثراً [5]. أمّا القرحة التي تبقى بعد أسبوعين فقد تجاوزت هذا النمط وتستحقّ الفحص، وكذلك البقعة البيضاء أو الحمراء أو الكتلة التي لا تزول. ولأيّ آفة مثيرة للشكّ، توصي الإرشادات بأخذ خزعة دون انتظار [19].

ما الذي يساعد عادةً: تجنّب الأطعمة الحارّة أو الحمضية أو الخشنة حتى تلتئم، وتأكّد من أنّ حافة سنّ حادّة أو طقم أسنان لا يحتكّ بها. والقرح التي تتكرّر قد ترتبط بنقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك أو الحديد، أو بالداء البطني (السيلياك)، ويمكن لطبيبك فحص ذلك [18].

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: لم تلتئم القرحة خلال أسبوعين، أو ظلّت القرح تتكرّر.

حالة عاجلة إذا: كانت القرحة أو البقعة أو الكتلة تكبر أو تنزف أو تسبّب خدراً أو كانت صلبة الملمس: احرص على فحصها دون تأخير.

بالتفصيل: الفحص الشامل مع الكشف عن سرطان الفم

العودة إلى القائمة

الفكّ وصرير الأسنان وتآكلها

فكّ يطقطق أو يؤلم، وصرير الأسنان والضغط عليها، وأسنان تتآكل.

فكّي يطقطق أو يؤلمني أو يعلق

هذه علامات معروفة على اضطراب المفصل الصدغي الفكّي، الذي يصيب نحو 6 إلى 9% من البالغين، وقد يسبّب أيضاً صداعاً وألماً في الأذن [20]. ولألم الفكّ المستمرّ ثلاثة أشهر أو أكثر، يوصي دليل دولي توصية قوية بتمارين الفكّ وتمديده، والعلاج اليدوي، والعلاج المعرفي السلوكي، والعناية الذاتية البسيطة، وينصح بعدم استخدام أجهزة تغيّر الإطباق بشكل دائم [20].

ما الذي يساعد عادةً: تناول أطعمة أطرى لفترة، وتجنّب مضغ العلكة والتثاؤب الواسع جداً، وانتبه إن كنت تضغط على أسنانك خلال النهار. يفحص طبيب الأسنان مفصلي الفكّ والعضلات والإطباق، ويبحث عن علامات الصرير.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: استمرّ الألم أكثر من أسبوعين، أو صار الفكّ يعلق عند الفتح.

حالة عاجلة إذا: انقفل الفكّ بحيث لا تستطيع فتح فمك أو إغلاقه.

بالتفصيل: الإطباق ومفصل الفكّ

أطحن أسناني أو أضغط عليها

قد يحدث الصرير والضغط على الأسنان في اليقظة أو أثناء النوم، وكثيرون لا يعرفون ذلك حتى يسمعه شريك الحياة أو يلاحظ طبيب الأسنان آثار التآكل. ولم يثبت أنّ الواقي الليلي يوقف الصرير نفسه: فقد وجدت مراجعة كوكرين أدلة غير كافية على أنّ الجبائر تعالج صرير النوم، وإن كانت قد تساعد في حماية الأسنان من التآكل [21].

ما الذي يساعد عادةً: انتبه للضغط على أسنانك نهاراً، وأرح فكّك بإطباق الشفتين مع إبعاد الأسنان عن بعضها. وإن كنت تشخر بصوت عالٍ أو تستيقظ متعباً فاذكر ذلك، فقد يكون تقييم النوم مفيداً. يفحص طبيب الأسنان نمط التآكل والعضلات والمفاصل، ويصنع واقياً حين يكون الهدف حماية الأسنان.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كنت تستيقظ بألم في الفكّ أو صداع، أو بدأت أسنانك تتشظّى أو تتسطّح.

بالتفصيل: الواقيات الليلية والجبائر

أسناني تقصر أو تتسطّح

تتآكل الأسنان بسبب الصرير، والأحماض في الطعام أو المشروبات أو الارتجاع، والتنظيف بقوة زائدة، وغالباً بمزيج من هذه الأسباب. والتآكل شائع جداً: ففي دراسة أُجريت عام 2026 على 876 مراهقاً في الإمارات، ظهر تآكل حمضي بدرجة ما لدى جميعهم تقريباً، وارتبط شرب المشروبات الرياضية أسبوعياً أو يومياً بتآكل أكبر، بينما ارتبط شرب الماء بانتظام بتآكل أقلّ [22]. والمينا المفقودة لا تنمو من جديد، لذا يهمّ اكتشاف السبب مبكراً.

ما الذي يساعد عادةً: اشرب الماء بدلاً من ارتشاف المشروبات الحمضية أو الرياضية طوال اليوم، واحمِ أسنانك ليلاً إن كنت تصرّ عليها. يوثّق طبيب الأسنان التآكل ليمكن قياس تقدّمه، ويعالج السبب قبل ترميم الأسنان.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: بدأت الحواف تتشظّى، أو بدت الأسنان أرقّ أو شفّافة عند الحواف، أو صارت حسّاسة.

بالتفصيل: تآكل الأسنان: أسبابه وما العمل

العودة إلى القائمة

الحمل والأطفال

العناية بالأسنان أثناء الحمل، والمخاوف الشائعة بشأن أسنان الأطفال.

أنا حامل. هل علاج الأسنان آمن؟

نعم. تُعدّ العناية بالأسنان آمنة أثناء الحمل، ويستحقّ السنّ المؤلم أو الملتهب العلاج، إذ رُبط التهاب دواعم السنّ والتهاب العصب الحادّ بمضاعفات الحمل [23]. وتوصي مراجعة صدرت عام 2026 بالأشهر الثلاثة الوسطى للعلاجات غير العاجلة، وبصور الأشعة مع الدرع الرصاصي عند الحاجة، وبالأدوية منخفضة الخطورة مثل المخدّر الموضعي الليدوكايين [23]. ونزيف اللثة وتورّمها شائعان في الحمل ويتحسّنان مع العناية الدقيقة بالتنظيف.

ما الذي يساعد عادةً: أخبري طبيب الأسنان في أيّ أسبوع من الحمل أنتِ، واستمرّي في تنظيف أسنانك مرتين يومياً، واشطفي فمك بالماء بعد نوبات الغثيان والقيء.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: نزفت لثتك أكثر من المعتاد، أو بدأ أحد الأسنان يؤلمك.

حالة عاجلة إذا: ظهر تورّم في الوجه أو حرارة مع ألم الأسنان: فالحمل ليس سبباً للانتظار.

بالتفصيل: العناية بالأسنان أثناء الحمل

طفلي يشكو من ألم في أسنانه

عند الأطفال، يعني ألم الأسنان عادةً تسوّساً وصل إلى عصب سنّ لبني أو سنّ دائم حديث البزوغ، وكثيراً ما يعبّر الصغار عن ذلك برفض المضغ على جهة واحدة أو بالاستيقاظ ليلاً. والأسنان اللبنية تحفظ المكان للأسنان الدائمة، لذا يستحقّ السنّ المؤلم العلاج بدل انتظار سقوطه.

ما الذي يساعد عادةً: مسكّن مخصّص للأطفال بالجرعة المناسبة لعمر الطفل ووزنه كما توضّح العبوة أو الصيدلي، ولا يُعطى الأسبرين أبداً لمن هم دون 16 عاماً. ويساعد تناول الطعام الطري على الجهة الأخرى. يقدّم لك د. خالد النصيحة الفورية ويُبقي علاج طفلك في أيدٍ موثوقة، ويبقى طبيب أسنان العائلة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: استمرّ الألم أكثر من يوم، أو رأيت ثقباً أو بقعة داكنة على أحد الأسنان.

حالة عاجلة إذا: تورّم وجه الطفل، أو ارتفعت حرارته، أو بدا خاملاً أو متوعّكاً على غير العادة.

بالتفصيل: طب أسنان الأطفال

انخلع سنّ طفلي اللبني بسبب ضربة

لا تُعِد السنّ اللبني إلى مكانه: فعلى عكس السنّ الدائم، لا يُعاد غرس السنّ اللبني المخلوع [3]. أوقف النزيف بضغط لطيف بقطعة قماش نظيفة، واحتفظ بالسنّ، واتصل لترتيب فحص طفلك. وإن لم تكن متأكداً ممّا إذا كان السنّ لبنياً أم دائماً، فاحفظه في الحليب وتوجّه إلى طبيب الأسنان فوراً.

ما الذي يساعد عادةً: قد يخفّف مشروب بارد أو مصّاصة مثلّجة تورّم الشفة. وتُفحص لثة الطفل والأسنان المجاورة والسنّ الدائم الذي يتكوّن تحتها، ويُتابع ذلك السنّ الدائم أثناء بزوغه.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: توقّف النزيف وبدا الطفل بخير: فاحرص مع ذلك على فحصه في اليوم نفسه، للاطمئنان على السنّ الدائم الذي يتكوّن تحته.

حالة عاجلة إذا: أصيب رأس الطفل، أو فقد وعيه، أو كان يتقيّأ أو يغلبه النعاس: توجّه إلى قسم الطوارئ.

بالتفصيل: طب أسنان الأطفال

أضراس طفلي طباشيرية، أو صفراء أو بنّية، أو تتفتّت

هذا غالباً نقص تمعدن الأضراس والقواطع (MIH)، وهو عيب في طريقة تكوّن المينا يصيب نحو 13.5% من الأطفال حول العالم [24]. فتكون المينا أطرى من المعتاد ومسامية، وقد تصبح الأسنان حسّاسة وتتفتّت بعد بزوغها بوقت قصير. وهو عيب في النموّ، وليس نتيجة لسوء تنظيف الأسنان.

ما الذي يساعد عادةً: تنظيف لطيف بمعجون يحتوي على الفلورايد، وحماية مبكرة للأسنان المصابة. يقدّم لك د. خالد التقييم والنصيحة، ويبقى علاج طفلك في أيدٍ موثوقة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: لاحظت أضراساً متغيّرة اللون أو حسّاسة أو تتفتّت، خصوصاً بعد بزوغها بقليل في نحو السادسة من العمر.

بالتفصيل: الأضراس الطباشيرية أو المتفتّتة عند الأطفال

العودة إلى القائمة

قبل العلاج وبعده

القلق من طبيب الأسنان، والتحقّق من خطة العلاج، والأدوية، وما هو طبيعي بعد العلاج.

أخاف كثيراً من زيارة طبيب الأسنان

لست وحدك في ذلك، والقلق سبب لتخطيط الزيارة بطريقة مختلفة، لا لتجنّبها. فيمكن أن تكون الزيارة الأولى حديثاً وفحصاً دون أيّ علاج، مع إشارة متّفق عليها مسبقاً للتوقّف في أيّ لحظة، ومن دون أيّ ضغط لاتّخاذ قرار في اليوم نفسه.

ما الذي يساعد عادةً: اذكر قلقك عند الاتصال، واصطحب معك من يطمئنك إن كان ذلك يساعد. وأخبر الطبيب بأكثر ما يقلقك: الإبر، أو الصوت، أو الشعور بالغثيان، أو الإحساس بفقدان السيطرة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كان أحد الأسنان يؤلمك أو انكسر شيء: فزيارة قصيرة لطيفة لتخفيف ذلك بداية معقولة.

بالتفصيل: طب الأسنان للمرضى القلقين

قيل لي إنني أحتاج إلى علاج كثير. كيف أتأكّد؟

خطة العلاج الكبيرة تستحقّ نظرة مستقلّة قبل أيّ إجراء لا رجعة فيه. ففي الرأي الثاني يُفحص فمك، وتُقرأ صور الأشعة، وتُراجع الخطة بنداً بنداً، مع التمييز بين ما يحتاج عناية الآن، وما يمكن مراقبته، وما له خيارات أكثر تحفّظاً.

ما الذي يساعد عادةً: أحضر الخطة المكتوبة وصور الأشعة الحديثة وأيّ صور فوتوغرافية أو صور مقطعية ثلاثية الأبعاد. واسأل عن كل سنّ: ما المشكلة التي يحلّها العلاج، وماذا يحدث إن انتظرت؟

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كنت على وشك البدء بعلاج واسع أو لا رجعة فيه وما زالت لديك أسئلة.

بالتفصيل: رأي ثانٍ في خطة العلاج

أتناول أدوية أو لديّ حالة صحية. ما الذي يجب أن يعرفه طبيب الأسنان؟

كل ما تتناوله من أدوية، قبل أيّ علاج. ولا توقف مميّع الدم بنفسك أبداً: فقد وجدت مراجعة لدراسات معظمها منخفض الجودة أنّه لا فرق مهمّاً في النزيف بعد الإجراءات الفموية بين الاستمرار على مضادات التخثّر الحديثة وإيقافها، وأنّ النزيف الذي حدث سُيطر عليه موضعياً [25]. وتحمل أدوية تقوية العظام خطراً ضئيلاً جداً لحدوث مشاكل في التئام عظم الفكّ بجرعات هشاشة العظام، يُقدّر بين 0.001% و0.01%، وخطراً أعلى بجرعات علاج السرطان [26]. أمّا المضادات الحيوية قبل علاج الأسنان فتقتصر الحاجة إليها على فئة صغيرة من مرضى القلب ذوي الخطورة العالية [27].

ما الذي يساعد عادةً: أحضر قائمة أدويتك، ونتائج تحاليل الدم الحديثة إن كنت مصاباً بالسكري أو تتناول الوارفارين، وبيانات التواصل مع طبيبك. ويخطّط طبيب الأسنان التوقيت والطريقة بما يناسب صحتك، بالتنسيق مع طبيبك عند الحاجة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: بدأت دواءً جديداً، خصوصاً للعظام أو لتمييع الدم أو للقلب، قبل علاج أسنان مخطّط له.

بالتفصيل: ما تحضره معك وما يحدث في الزيارة

سنّي يؤلمني بعد الحشو أو تركيب التاج

قد تحدث حساسية خفيفة للبرد أو للعضّ في الأيام التي تلي الحشوة أو التاج، خصوصاً إذا كان العمل عميقاً، وينبغي أن تخفّ لا أن تزداد. والحشوة أو التاج المرتفع قليلاً يجعل العضّ مؤلماً، وتعديله سريع. أمّا الألم الذي يأتي من تلقاء نفسه، أو ينبض، أو يوقظك، فأمر مختلف: فقد يعني أنّ العصب تحت الترميم العميق ملتهب [1].

ما الذي يساعد عادةً: تجنّب الأطعمة شديدة البرودة والمضغ القوي على تلك الجهة بضعة أيام. يفحص طبيب الأسنان الإطباق بورق العضّ الملوّن ويختبر العصب.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: ازدادت الحساسية سوءاً بعد أسبوع، أو شعرت بأنّ الحشوة أو التاج مرتفع عند العضّ.

حالة عاجلة إذا: صار الألم مستمراً أو نابضاً، أو ظهر تورّم.

بالتفصيل: الحشوات بلون الأسنان

سنّي ما زال يؤلمني بعد سحب العصب (علاج الجذر)

بعض الألم عند اللمس بعد علاج قناة الجذر طبيعي، وهو عادةً قصير الأمد: ففي مراجعة شملت 72 دراسة، ذكر نحو 40% من المرضى ألماً بعد يوم من العلاج، ونحو 11% بعد أسبوع، وبشدّة أقلّ بكثير [28]. أمّا الألم الذي يستمرّ، أو يعود بعد أشهر، أو يرافقه تورّم أو حبّة على اللثة، فقد يشير إلى أنّ الالتهاب لم يزل تماماً، ويحتاج السنّ إلى إعادة تقييم.

ما الذي يساعد عادةً: مسكّن للألم حسب النصيحة، وتجنّب العضّ بقوة على السنّ حتى يُركّب ترميمه الدائم. يفحص طبيب الأسنان الإطباق والحشوة المؤقّتة، ويأخذ صورة أشعة جديدة.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: بقي الألم بعد أسبوع أو أسبوعين، أو عاد لاحقاً.

حالة عاجلة إذا: ظهر تورّم أو حرارة أو ألم شديد.

بالتفصيل: حين لا يستقرّ علاج الجذر

خلعت سنّي قبل أيام والألم يزداد

الألم لبضعة أيام بعد الخلع متوقّع، وينبغي أن يخفّ تدريجياً. أمّا الألم الذي يشتدّ بعد الأيام الأولى، غالباً مع طعم سيّئ وتجويف يبدو فارغاً، فقد يكون التهاب السنخ الجافّ، أي فقدان الجلطة الدموية التي تحمي الموضع، وهو من أكثر المضاعفات شيوعاً بعد الخلع [29].

ما الذي يساعد عادةً: في اليوم الأول تجنّب المضمضة القوية أو البصق بقوة حتى تبقى الجلطة في مكانها. ينظّف طبيب الأسنان التجويف ويضع فيه ضماداً مهدّئاً.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كان الألم يزداد بدل أن يخفّ بعد الأيام الأولى.

حالة عاجلة إذا: لم يتوقّف النزيف مع الضغط الثابت على قطعة شاش، أو ظهر تورّم وحرارة.

بالتفصيل: خلع الأسنان

العودة إلى القائمة

في دبي: الزيارة والسفر والشيشة والرياضة

مشكلة في الأسنان أثناء الزيارة، والسفر بالطائرة، والشيشة، والتمرين في الحرّ.

أنا في زيارة لدبي ولديّ مشكلة في أسناني

ابدأ بالاطّلاع على علامات الخطر في أعلى الصفحة، ثم احرص على معالجة السبب لا الألم وحده. وإن كانت عودتك بالطائرة قريبة فاذكر ذلك: إذ يمكن عندها أن تركّز الخطة على ما يلزم قبل سفرك، وتغادر ومعك صور الأشعة وملاحظة مكتوبة لطبيب أسنانك.

ما الذي يساعد عادةً: احتفظ بقائمة أدويتك وأيّ سجلات أسنان على هاتفك. وستغادر وأنت تعرف ما الذي وُجد وما الذي أُجري، ليستمرّ علاجك بسلاسة في بلدك.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: بدأت المشكلة أثناء رحلتك ولا تهدأ.

حالة عاجلة إذا: لاحظت أيّاً من علامات الخطر أعلاه: اتصل بالرقم 998 أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

بالتفصيل: علاج الأسنان لزوّار دبي

هل يمكنني السفر بالطائرة وأنا أعاني ألم الأسنان، أو بعد علاج الأسنان مباشرة؟

قد تسبّب تغيّرات الضغط في المقصورة ألماً في الأسنان يُسمّى ألم الأسنان الضغطي، لكنّه يشير عادةً إلى مشكلة موجودة أصلاً: ففي مراجعة لحالات حدثت أثناء الطيران، كانت الأسباب الرئيسية حشوات معيبة أو تسوّساً، وموت العصب أو التهاباً عند طرف الجذر، والتهاب العصب، وعلاجاً حديثاً للأسنان، وانسداد الجيوب الأنفية [30]. والسنّ الذي يؤلمك أصلاً قد يزداد ألمه في الجو، لذا احرص على فحصه قبل الرحلات الطويلة.

ما الذي يساعد عادةً: أخبر طبيب الأسنان بموعد رحلتك، ليُستكمل العلاج أو يُغلق السنّ بأمان قبل السفر. وبعد الخلع أو الجراحة، اسأل عن المدة المناسبة قبل الطيران.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: كانت لديك رحلة محجوزة وأحد أسنانك يؤلمك أو حسّاس أو سقطت حشوته.

بالتفصيل: تخطيط العلاج حول موعد الرحلة

أدخّن الشيشة. ماذا تفعل بفمي؟

الشيشة ليست بديلاً آمناً عن السجائر. ففي مراجعة شملت 50 دراسة، ارتبط تدخين الشيشة بارتفاع احتمالات سرطان الفم إلى نحو أربعة أضعاف، وكذلك بسرطان الرئة وأمراض الرئة المزمنة وأمراض القلب [31]. كما أنّها تصبغ الأسنان.

ما الذي يساعد عادةً: التقليل يفيد، والإقلاع يفيد أكثر، ويمكن لطبيبك مساعدتك على الإقلاع. ويفحص طبيب الأسنان لثتك وبطانة الفم كلها بحثاً عن أيّ تغيّرات مبكرة في كل فحص.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: لاحظت بقعة أو قرحة أو كتلة لا تلتئم، أو تغيّرت لثتك.

بالتفصيل: الكشف عن سرطان الفم ضمن الفحص

أتمرّن بجدّ في الحرّ. هل يؤثّر ذلك على أسناني؟

نعم، قد يؤثّر. فسواء كنت تتمرّن طوال العام أم استعداداً لتحدّي دبي للياقة، فإنّ الإكثار من المشروبات والجِلات الرياضية يغمر الأسنان بالسكر والحمض: فلدى 876 مراهقاً في الإمارات، ارتبط شرب المشروبات الرياضية أسبوعياً أو يومياً بتآكل أكبر في الأسنان، وشرب الماء بانتظام بتآكل أقلّ [22]. وفي الرياضات الاحتكاكية يرتبط واقي الفم ارتباطاً قوياً بإصابات أقلّ: فعبر ثماني دراسات، سُجّلت إصابات الأسنان لدى 7.75% ممّن يرتدونه مقابل 48.31% ممّن لا يرتدونه [32].

ما الذي يساعد عادةً: اشرب الماء في معظم التمارين، واحتفظ بالمشروبات الرياضية للحصص الطويلة، واشطف فمك بالماء بعدها. ويستحقّ واقي الفم المصنوع على مقاس أسنانك أن تناقشه إن كنت تمارس رياضات جماعية أو احتكاكية أو قتالية.

راجع طبيب الأسنان قريباً إذا: صارت أسنانك حسّاسة أو تبدو زجاجية عند الحواف، أو كنت تمارس رياضة احتكاكية من دون واقٍ.

حالة عاجلة إذا: انخلع سنّ أو انكسر أثناء الرياضة: اتّبع الإرشادات الخاصة بالسنّ المخلوع أعلاه.

بالتفصيل: تآكل الأسنان

العودة إلى القائمة

ما الذي تتوقّعه

عملياً

  • شرح واضح لسبب المشكلة بكلمات بسيطة
  • تخفيف الألم أولاً، ثم خطة مكتوبة لأيّ علاج لاحق
  • صور الأشعة حين تلزم للإجابة عن سؤال، لا كإجراء روتيني
  • علاج بالحجم الذي تتطلّبه المشكلة لا أكثر، مع الحفاظ على سنّك حيثما أمكن
  • رعاية الأطفال في أيدٍ موثوقة، والجراحة أو التقويم بتخطيط مشترك، مع بقاء د. خالد على الحالة

تحصل دائماً على رأي صادق وخطة مكتوبة قبل بدء أي علاج، دون أي ضغط.

أسئلة شائعة

أسئلة شائعة

متى تكون مشكلة الأسنان حالة طارئة في دبي؟
حين يمتدّ التورّم نحو العين أو نزولاً إلى الرقبة أو تحت اللسان، أو حين يصعب التنفّس أو البلع أو فتح الفم، أو حين يرافق التورّمَ ارتفاعٌ في الحرارة أو شعور شديد بالتوعّك. فهذه علامات على أنّ الالتهاب قد يكون منتشراً خارج السنّ، وتحتاج إلى قسم الطوارئ في المستشفى أو الإسعاف على الرقم 998 [1] [2]. أمّا السنّ الدائم المخلوع فيحتاج إلى طبيب الأسنان فوراً [3].
هل أذهب إلى الصيدلية أم طبيب الأسنان أم المستشفى بسبب ألم الأسنان؟
يمكن للصيدلي أن ينصحك بمسكّن آمن مع أدويتك الأخرى، والمسكّنات المضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين، وحده أو مع الباراسيتامول، هي نقطة البداية الموصى بها لألم الأسنان [4]. أمّا السبب، وهو عادةً تسوّس أو شقّ أو التهاب، فيحتاج إلى طبيب الأسنان. وقسم الطوارئ في المستشفى مخصّص لعلامات الخطر، مثل التورّم المنتشر أو صعوبة التنفّس أو البلع.
هل يمكن أن أُفحص في اليوم نفسه في جميرا؟
حيثما أمكن، خلال ساعات العمل، يومياً من 9 صباحاً حتى 9 مساءً. اتصل مباشرةً وصِف ما يحدث، وسنحاول استقبالك في اليوم نفسه. وإن لم تكن متأكداً من أنّ مشكلتك عاجلة، فاذكر ذلك عند الاتصال.
هل هذه الصفحة تشخيص؟
لا. فهي تشرح ما تعنيه كل مشكلة في الغالب، لتقدّر متى ينبغي أن تُفحص. فقد تسبّب حالات عدّة العَرَض نفسه، والفحص، وأحياناً صورة الأشعة، هو ما يميّز بينها.
ماذا أحضر معي إلى الموعد العاجل؟
قائمة بأدويتك وحالاتك الصحية، وأيّ صور أشعة حديثة للأسنان، وبعد الإصابة، أيّ قطعة مكسورة من السنّ محفوظة رطبة. أمّا السنّ الدائم المخلوع الذي تعذّرت إعادته إلى سنخه فيُنقل في الحليب أو اللعاب أو المحلول الملحي [3].
بأيّ لغات تُجرى الاستشارات؟
بالإنجليزية والعربية. وتُشرح المصطلحات الطبية بكلمات يومية، وتحصل على الخطة المكتوبة باللغة التي تفضّلها منهما.

تحدّث إلينا

هل تفضّل أن نتصل بك؟

اترك اسمك ورقمك وسيعاودك فريق د. خالد بالاتصال للإجابة عن أسئلتك وتحديد وقت يناسبك.

تحدّث مع د. خالد مباشرةً

اتصل أو راسل. متواجدون يومياً من 9 صباحاً حتى 9 مساءً.

اتصل بد. خالد مباشرةلمناقشة ما يهمك والإجابة عن أسئلتك