رسم مقيس
كيف تفرّق بين تآكل الطحن والحمض والتفريش؟
الطحن والحمض والتفريش القاسي، كلٌّ منها منفرداً على القاطعة المركزية العلوية والرحى الأولى السفلية نفسيهما، مع سطح المضغ بجانب كلّ رحى. لدى معظم الناس مزيج منها، والشكل وحده لا يثبت السبب.
ما الذي قيس عنه الرسم
- تقرير الإجماع الأوروبي حول التآكل الحمضي للأسنان: يعطي الاحتكاك سُطيحات مستوية لامعة حادّة الحواف تطابق السنّ المقابلة؛ ويعطي التآكل الحمضي تسطّحاً وتجاويف وتقعّرات عرضها أكبر من عمقها، وغالباً مع حافة سليمة عند اللثة؛ ويقع الكشط عند خطّ اللثة، ويقطع جزؤه العلوي الميناء بزاوية قائمة ويمتدّ جزؤه السفلي على الجذر. DOI 1
- الدرجات: يصنّف نظام تقييم تآكل الأسنان 2.0 سطح المضغ في السنّ إلى: تآكل داخل الميناء، وعاج مكشوف مع فقدان حتى ثلث ارتفاع التاج، وفقدان ما بين الثلث والثلثين، وثلثين أو أكثر. ويعدّد أيضاً علامات التآكل الميكانيكي والكيميائي. لم يُتحقَّق من أيّ مقياس تصنيف مقابل فقدان النسيج المقاس في سنّ واحدة، لذا توضّح هذه الرسوم الدرجات ولا تقيسها. DOI 2
- مراجعة خبير: حيث يكشف الاحتكاك العاج، يبقى مستوياً وفي مستوى واحد مع الميناء، والسُطيحات اللامعة واضحة الحدود علامة على أنه نشط. DOI 3
- كتاب Woelfel's Dental Anatomy: تميل سُطيحات التآكل على الحواف القاطعة للقواطع العلوية نحو عنق السنّ باتجاه الحنك. لا تذكر أيّ دراسة زاوية لها، فلا تظهر هنا أيّ زاوية.
- أرحاء أولى سفلية لدى شباب مُسحت على مدى ثلاث سنوات: كان التآكل الأكبر في الحدبات الحاملة للضغط، بالترتيب الأنسية الخدّية ثم الوحشية الخدّية ثم الوحشية؛ وكانت الحدبات اللسانية سُطيحات في الغالب؛ وبدا أنّ التجاويف تنشأ من السُطيحات. DOI 5
- مراجعة عن التآكل الحمضي: في التآكل الحمضي يزيد عرض العيب في السطح الأملس بوضوح على عمقه؛ وفي تآكل التفريش عند خطّ اللثة يزيد العمق على العرض. DOI 6
- شكل العاج المجوّف في مقاطع خدّية لسانية: بلغ العمق نحو ثلث العرض في التآكل الحمضي (٠٫٣٣) ونحو سدسه في الكشط (٠٫١٥ إلى ٠٫١٩). واختلفت المجموعتان أيضاً في الأصل العرقي. DOI 7
- التجاويف ليست دليلاً على الحمض: في إحدى المقارنات، وُجد التجويف العميق الذي يزيد على ٠٫٥ مم في ٧٨٪ من جماجم القرون الوسطى ذات الغذاء الكاشط و٤٥٪ من أصحاب الغذاء الحمضي، فالتجويف هو أقلّ علامات التآكل الحمضي يقيناً لدى البالغين. DOI 8
- في اضطرابات الأكل المصحوبة بالتقيّؤ، يتركّز خطر التآكل الحمضي على السطوح الحنكية للقواطع. DOI 9
- آفات عنقية لدى ٥٧ مريضاً و١٧١ سنّاً: بلغ العمق المحوري ١ إلى ٢ مم في ٩١٪ منها، وكان ٤٦٪ في الضواحك، وأعلاها في الضواحك الأولى. DOI 10
- مراجعة: يرى معظم الباحثين اليوم أنّ التآكل الحمضي هو العامل الأهم في الآفات عند خطّ اللثة، فالتفريش نادراً ما يكون التفسير الكامل. DOI 11
- السنّان هما القاطعة المركزية العلوية والرحى الأولى السفلية المُقاستان المستخدمتان في رسوم هذا الموقع. وعمق كلّ سطح متآكل وتجويف وثلمة في الرسم تمثيلي، وليس قياساً لمريض بعينه.
استخدام هذا الرسم
حرّ الاستخدام، بما في ذلك تجارياً، مع الإسناد.
هذا الرسم منشور بموجب رخصة CC BY 4.0. يمكنك إعادة نشره في المقالات والمواد التعليمية والعروض ومعلومات المرضى، مطبوعاً أو على الإنترنت، دون استئذان. والشرط الوحيد أن تنسبه إلى Dr. Khalid Aletaibi وتضع رابطاً إلى هذه الصفحة.
نُشر هكذا عن قصد. فالقياس في هذا الرسم ليس ممّا يعتاد بائعو العلاج نشره، ولذلك يكون نفعه في انتشاره لا في احتكاره.
صيغة الإسناد
ثلاث طرق تتآكل بها الأسنان، والأثر الذي تتركه كلٌّ منها. Dr. Khalid Aletaibi, CC BY 4.0. https://khalidaletaibi.com/ar/diagrams/tooth-wear-causes
كود التضمين
<figure>
<img src="https://khalidaletaibi.com/figures/tooth-wear-causes-ar.svg" alt="ثلاث طرق تتآكل بها الأسنان، والأثر الذي تتركه كلٌّ منها" width="100%">
<figcaption>
ثلاث طرق تتآكل بها الأسنان، والأثر الذي تتركه كلٌّ منها. <a href="https://khalidaletaibi.com/ar/diagrams/tooth-wear-causes">Dr. Khalid Aletaibi</a>,
<a href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/">CC BY 4.0</a>
</figcaption>
</figure>